内科护理新技术应用案例 (中长导管的置入及护理)

长期卧床患者静脉留置导管的选择,护理输液新技术

12月初,老院区肿瘤血液科收治了一位胃癌确诊后发生脑转移的老年患者,病情评估后决定行放射治疗, 住院时间预计1个月左右 。为了减轻患者住院期间静脉穿刺的痛苦,有效保护上肢血管网,降低药物对外周血管的损伤,结合患者的治疗方案, 肿瘤血液科静疗团队 整体评估后建议患者 留置中线导管

12月11日下午中线导管顺利置入,12日评估 导管功能良好 患者自诉无不适 ,患者家属表示该操作确实减轻患者穿刺的痛苦,非常满意。

长期卧床患者静脉留置导管的选择,护理输液新技术

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什么是中线导管?

外周静脉-中线导管是经外周静脉置入的中等长度导管,简称中线导管(Midline Cather), [适用于预计静脉治疗周期在1-4周的患者。] 所有能经外周浅静脉的药物输注均适用于中线导管。中线导管属于外周静脉中长导管,是经贵要静脉、头静脉、肘正中静脉或肱静脉置入上臂的导管。导管尖端位于或靠近腋窝水平或肩下部。

长期卧床患者静脉留置导管的选择,护理输液新技术

中线导管的优点有哪些?

与留置针相比, [中线导管留置时间(1—4周)更长,减少了反复穿刺给患者造成的痛苦] ,提升了患者的满意度,根据血管解剖特点,中线导管血流速度远大于外周静脉—留置针的血流速度,当液体进入血管后,迅速稀释, [有效保护上肢血管网,降低药物对外周血管的损伤,减少了化学性静脉炎的发生。]

与经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相比,中线导管穿刺选择血管与PICC相同,但导管尖端位置于肩下部或腋窝水平处, [置入后无需进行X射线定位,具有价格低廉、安全、并发症少等优势,减少了患者的搬运及放射线接触。]

近年来,孟津人民医院积极创新护理模式,引进前沿护理技术,不断推进静脉治疗理念及技术的发展,始终倡导 安全、规范、精准、主动 的静脉治疗护理实践,针对个体差异,致力为患者提供合适的静脉通路和治疗工具。此项技术的开展标志着医院护理工作在 静脉治疗 领域又迈上一个新台阶,这也将 为更多需要中长期输液的患者提供更经济、更安全、更舒适的静疗途径。

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