话题由我上周治疗的一个典型病例说起

患者78岁女性，6年前上腹部手术后留有大疤痕，术后第二年开始出现查不出原因的腹痛，喝水、吃饭后有食物和水都像被挡在上腹部下不去的闷撑感；侧身睡腹痛明显；大便无力难解，患者描述说感觉大便像粘在肠子上了。

考虑上述症状与疤痕造成内脏筋膜粘连有关，予手法松解内脏筋膜，针灸松解疤痕黏连。治疗三次，上述症状消失。

该病例让我想起以前在接诊中常遇到的类似情况：

“我这几个月老是上腹部疼，吃过饭疼的明显查了胃镜医生说是浅表性胃炎，没啥事儿，腹部彩超、心脏彩超、生化全套都查了，都正常，医生开了药吃的时候不腹痛，停药还是痛，这是怎么回事儿？”

“我从做了宫外孕的腹腔镜手术后，这一年来总是间歇性的小腹痛，例假也不正常了，前几天都是颜色很黯的点滴出血。妇科各项检查都正常，查肠镜也正常，我阑尾早几年就切除了，也不可能是阑尾炎啊，到底什么原因小腹痛？”

明明各种检查都正常，却总是腹痛。这种情况很有可能是人体的另外一个重要组成部分——筋膜系统功能异常所致。

筋膜系统功能异常

筋膜是广泛分布于人体各种组织的网状结缔组织，为维持人体组织形态提供支架结构。内脏筋膜像一张有弹力的网包裹着五脏六腑，对维持脏器正常的功能起到至关重要的作用。

筋膜会随着身体的慢性劳损或手术疤痕失去部分弹性，发生粘连，出现张力的异常，异常的张力会影响包裹在筋膜内的内脏正常的运动节律，从而出现功能异常引发症状。筋膜功能的异常在常规的临床器械检查和实验室检查中是难以发现的，所以就会出现“为什么各项检查都正常却还是痛”的情况。

通过仔细的腹部触诊发现：

• 上述列举的第一种情况：因身体慢性劳损，在胃的周围出现筋膜异常张力点，导致胃的蠕动节律失常而腹痛；
• 第二种情况：因手术疤痕在肠道和生殖系统周围形成筋膜异常张力点，使肠道蠕动和子宫、卵巢节律失常而腹痛和月经异常。
• 两种情况都是用筋膜手法和针法解除了这些异常张力后，患者疼痛消失。

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