提到 流行性感冒 ，估计大家都十分熟悉，它是通过空气飞沫传播，具有传染性的一种感冒，除了大流行之外，一般主要以冬春季节发病比较频繁，中医认为这种疾病主要是由“ 疫疠之气 ”兼夹“ 时令之气 ”所引起的，在古代常被称为“ 时行感冒 ”，或者称之为“ 温疫 ”，在现代，中医将其归纳为温病学范畴。而且，中医自古就对流感这样的疾病，颇有治验方略，但凡用药对证、用药及时，都能很好的阻断流感的传播，成功向愈。
对于流感来说，当我们遇上了，首先不要惊慌失措，要学会冷静应对。在流感发病过程中，它的临床特点十分明显，主要以“ 急起发热，恶寒，头痛，全身酸痛，鼻塞，流涕，咽痛，咳嗽 ”等病症为显著特征。对于流感的治疗，一定要辨证施治，切不可“头发胡子一把抓”，从温病学的角度来说，流感的证型主要分为九大类型，也就是风热袭表，风寒袭表，暑湿困表，燥热袭表，邪热壅肺，肺热及肠，痰热阻肺、腑有热结，热毒内陷、气营同病，内闭外脱[1]。但最为常见的，还是风寒袭表、风热袭表、暑湿困表、燥热袭表四大证型，不过在冬春季节，发病率最多的是 风寒袭表 、 风热袭表 和 燥热袭表 三种。
1.风寒袭表
如果在冬季，风寒袭表所致的流感，发病率最高。当身体被风寒所袭，会出现 发热 ， 恶寒重 ， 无汗 ，头痛，肢体疼痛，鼻塞，打喷嚏，如果看舌苔和脉象的话，就会发现舌苔薄白，脉象浮或者浮紧。对于风寒袭表的流感来说，治疗原则是疏风散寒、解表透邪，代表方剂是 荆防败毒散 ，荆防败毒散是《摄生众妙方》中的方子，药用羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、甘草等，如果不方便熬药，可以使用中成药，比如荆防颗粒、外感风寒冲剂等都可以运用。
2.风热袭表
如果在春季，风热袭表所致的流感，发病率也是比较高的，其实这个时候，应当说是风温更为妥帖。当身体被风温、风热所袭击，就会出现 发热 ， 微恶风寒 ， 有汗 ，但是汗出不畅，头痛，身体疼痛， 咽喉红肿疼痛 ，如果看舌苔以及把脉的话，就会发现舌头的边尖是红色的，脉象多为浮数。如果是风热袭表的流感，治疗就会以辛凉解表、宣肺透热为原则，代表方剂为 银翘散 ，银翘散是《温病条辨》的方剂，药用连翘、金银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子等。如果不想喝中药的，也可以使用中成药，比如羚翘解毒片或者风热感冒冲剂，都比较适合这种证型。
3.燥热袭表
在冬春季节，除了风寒和风温（风热），还有一个类型就是燥热，毕竟这个时节，天干物燥，符合燥邪的发病环境。燥邪袭表所致的流感，主要有 发热 ， 微恶风寒 ，头痛， 无汗 ， 咽干 ，鼻塞而燥， 干咳少痰 ，如果看舌苔或者把脉的话，会发现舌红少津，脉象略数。如果是燥邪袭表所致的流感，一般治疗会以解表润燥、清热肃肺为基本原则，代表方有 桑杏汤 ，桑杏汤是《温病条辨》里的方子，药用桑叶、象贝母、香豆豉、栀子皮、梨皮、杏仁、沙参等，如果不想喝中药的，可以使用中成药，比如川贝枇杷膏就适合这种证型。
对于流感的防治，其实最根本的法则还是调补卫气、解毒除疫。调补卫气，重点补益肺、脾、肾三脏精气， 补肺 首选大剂量黄芪， 补脾 可选人参汤、四君子汤等， 补肾 可选生（熟）地黄、枸杞子等；除了调补卫气，解毒除疫也很重要，在补益卫气基础上加用防风、藿香等 温散寒湿 药，苍术、白术等 燥湿健脾 药，黄芩、茯苓等 清热祛湿 药，排除内应之邪，如果是“密接”的，需加用金银花、牛蒡子等 清热解毒 药，用轻清解毒之药，把感受疫毒及内应之邪郁而化热的传变之路给截断[2]。
对于流感，早期控制，其实都不会导致疾病演进到邪热壅肺阶段，因为无论是风寒袭表和风热袭表，还是暑湿困表和燥热袭表，这都只是 单纯性流感 ，但是如果不好好控制，就会演进到 肺炎型流感 ，甚至是 中毒型流感 。所以，流感治疗要趁早，切记不要抱着“小病拖、大病磨”的思想，早治早好才是上策。对于流感早期，也就是单纯性流感的时期，治疗起来相对要容易一些， 风寒袭表用荆防败毒散 ， 风热袭表用银翘散 ， 燥邪袭表用桑杏汤 ， 暑湿困表用藿香正气散 ，及时用药就能及时控制，以免演变为肺炎型流感或者中毒性流感。
流感一般预后都比较好，一般来说，经过科学用药后， 发热持续2~3天后就会逐渐退却 ，如果是上呼吸道感染症状比较显著的话，可能症状消失后，仍然有软弱无力、精神不振、体力恢复较慢等情况。但是，如果治疗及时，及早切断传播途径，则能在发病早期控制流感，这样恢复起来也快。尤其是当下，冬春时节，流感虽然凶猛来袭，而且发病频繁，但是在发病早期就对证使用中医这三大“特效方”，也能从容应对，方药对证，必能屡用屡效。
参考文献
[1]彭胜权，林培政.中医药学高级丛书·温病学（第2版）[M].北京：人民卫生出版社，2011.
[2]陈吉全，陈瑞祺.基于中医卫气理论探讨流行性感冒的病机及治则方药[J].湖南中医杂志，2023，39（8）：104-106.
【本图文由“神希园”新媒体独家原创出品。作者神希园（全球中医人士的精神家园，中医生命科学的博物图鉴），未经授权，请勿转载、复制】