一、糖尿病管理目标结果
1、最低点：80-150mg/dl
2、最低点出现的时间：注射后8h（使用甘精胰岛素的动物可能不太容易找到血糖最低点）
3、平均血糖<250mg/dl；最好是没有一次血糖>300mg/dl
二、 血糖曲线（BGCs）的处理
1、最低点<80：犬下降25%，猫减少0.5U
2、最低点>150：犬增加10-20%，猫增加0.5-1U
3、最低点在80—150，且平均<250：不需要改变
4、最低点在80—150，且平均>250
若最低点在注射后6h内，换更长效的胰岛素
若最低点在注射后10h后，换更短效的胰岛素
甘精胰岛素除外：最低点可以去到54mg/dl
三、猫糖尿病治疗方案
（一）使用甘精胰岛素
1.初始剂量为1U/cat q12h
2.每4h一次，持续监测10-12h
3.如果任意一次血糖<150mg/dl（8.3mmol/l），降低0.5U
4.7天内重新评估
5.如果症状恶化，怀疑出现低血糖，出现嗜睡、沉郁或呕吐，需立即重新评估
（二） 治疗后一周
1、如果临床症状有改善，并且没有酮尿的出现：
*继续目前的剂量
*在家做BGCs，
*如果需要对血糖进行抽查，在注射胰岛素后的6-8h评估是否存在低血糖
*如果血糖<150mg/dl，要不减少0.5U q12h，要不q24h注射一次；或暂停胰岛素直到临床症状或尿糖再次出现，然后再次开始胰岛素治疗0.5U q12h
2、如果临床症状持续或恶化：
*评估客户的依从性和注射技术
*如果客户注射技术没有问题，将剂量增加至2U q12h
*如果猫出现酮尿、周围神经病变或食欲差，评估DKA的可能性或者排除其它恶化糖尿病的并发症（如胰腺炎等）
（三）初始胰岛素治疗后的一个月内
1、每1-2周到医院一次（如果无法在家监测）
*注射胰岛素6-8h后检测血糖，如果血糖<150mg/ml，减少0.5U；如果临床症状持续或恶化、出现酮尿，小心地增加剂量，但不要超过3U/次
*尿检（检测尿糖、酮尿或感染）
*如果症状持续或恶化，且胰岛素剂量量已达3U，考虑做BGCs
在家每周：
*抽查血糖，在注射胰岛素6-8h时（如果怀疑存在低血糖，抽查频率高一些）
*基于血糖结果，有必要时增加胰岛素剂量
*尿液试纸条分析，看葡萄糖和酮体（在没法监测血糖时特别有用）
每2周：
*做BGCs
*尿液试纸条分析或能检测葡萄糖的猫砂
*像之前说的那样调整胰岛素剂量
*如果3次尿糖检查都是阴性，考虑胰岛素过量或者说糖尿病缓解
*如果尿糖持续很高或酮尿存在，可能需要到医院进行评估，考虑增加胰岛素剂量
（四）初始胰岛素治疗的一个月时
1、建议所有的猫都回医院检查
*进行病史调查、体格检查、称体重和尿液分析
*检测果糖胺（FRU），除非在家有详细的血糖记录
*基于体格检查结果选择实验室检查
*必要时调整胰岛素；但每次调整不应该超过1U
*假如3U q12h时还存在临床症状，需要对患猫重新评估。需要考虑的问题包括：胰岛素是否有效、持续时间，并发症，导致胰岛素抵抗的疾病等。大多数猫使用甘精胰岛素或者PZI都不需要超过3U q12h的剂量
（五）胰岛素治疗的长期监测
1、建议主人监测和记录以下项目：
*每日：临床症状、食物/水摄入量、胰岛素剂量
*每周：监测体重
*每月：血糖随机抽查（如果可以的话至少每个月2次以上）。如果使用甘精胰岛素，胰岛素注射前和注射后8h测血糖；如果使用PZI，胰岛素注射前和注射后3、6、9h测BG
*每2个月：尿糖和酮尿的检查。如果尿糖持续阴性，考虑糖尿病缓解
2、到医院
*上述的任何主人不能进行的项目
*如果猫咪临床表现非常好，不要因为一次结果（高血糖）而增加剂量，特别是在医院检测的结果
*每3个月：体格检查、包括体重
*每3-6个月：评估FRU。假如低于参考范围或者在参考范围下限，考虑慢性低血糖或糖尿病缓解，此时可以让客户在家监测血糖或尿糖，或减少胰岛素剂量并在4周后复查果糖胺；评估在家监测的血糖，血糖持续<150mg/dl或尿糖阴性，考虑降低胰岛素剂量或者改到每24h注射一次，或暂停注射胰岛素监测动物反应。猫葡萄糖毒性会抑制贝塔细胞功能，随着高血糖的控制和糖毒性的缓解，剩余的贝塔细胞会恢复功能开始分泌胰岛素。
*每6-12个月：全面的实验室检查