（一） 照护评估
（１） 评估患者的视功能状况， 有无外伤史或眼部其他疾病， 有无高度近视眼、 糖尿病等全身疾病， 有无使用皮质类固醇类眼药水。
（２） 询问患者发病的时间、 起病的缓急， 发病前有无情绪剧烈波动或其他促发因素存在。
（３） 评估患者有无青光眼家族史。
（４） 其他。 评估患者的年龄、 性別、 性格特征、 文化层次、 心理反应、 情绪状态和对本病的认知程度。 了解患者的日常生活习惯、 家庭条件及陪护的照护情况。
（二） 照护措施
１ 减少或避免加重、 诱发青光眼的因素
（１） 选择清淡易消化的饮食。 多食蔬菜水果， 保持大便通畅。 忌食辛辣、 油腻的食物和酒、 浓茶、 咖啡等引起眼压升高的饮料。 必要时每天控制饮水量， 避免因过量饮水导致眼压升高。
（２） 保证充足的睡眠， 保持心情愉快、 情绪稳定， 避免情绪激动， 如过度兴奋、忧郁、 流泪哭泣等。 情绪激动容易造成血压升高从而导致眼压升高。 睡前不看刺激情绪的电视、 书籍等； 平时看书、 看电视、 用计算机等不宜过久， 避免眼睛过度疲劳。 有些患者习惯于长时间使用手机阅读新闻或使用小型电子设备长时间看视频等， 这些都有可能造成用眼过度； 睡眠时适当垫高枕头， 不穿紧身的或领子过紧的上衣。
（３） 生活环境的要求。 起居生活环境要整洁， 定时打扫卫生， 尤其是与眼睛密切接触的生活物品， 如毛巾、 枕巾等应定时更换或浸泡消毒清洗； 居住环境的灯光应柔和， 不要在强光下阅读、 写字， 同样也要避免在黑暗环境中停留过久或看电视， 黑暗环境中瞳孔会放大， 眼部润滑液也会减少。
（４） 接受正规治疗。 照护人员应具备一定的相关知识储备， 当患者确诊后应协助患者调整心态， 不急不燥、 慢慢接受疾病带来的改变。 并到正规医院进行有序检查、 治疗。 每天遵医嘱使用眼药水， 注意使用频率及滴入的时间。
（５） 进行适当的有氧运动， 避免举重、 倒立等增加张力的运动。 不宜做低头弯腰动作， 避免重体力劳动， 不要过分用力。 患者的眼部血管本身就很脆弱， 只要一个细小的血管破裂就会导致失明。
２ 满足患者的生活需要， 保证安全
（１） 入院治疗后应为患者进行充分的老年综合评估， 根据评估结果给予相应的照护措施。 同时， 进行评估的过程也是双方建立信任的良好时机， 照护人员能够更加准确地了解患者的需求， 从而协助患者进行各项生活照护， 满足患者治疗需求。
（２） 做好入院指导， 教会患者使用床旁呼叫系统， 使其能及时寻求帮助； 指导患者使用走廊、 厕所、 浴室的扶手， 以及坐便器等设施， 避免跌倒。
（３） 视野明显缺损和视力降低的患者外出时， 安排专人陪伴， 以保证安全。
３ 疼痛照护
告知患者疼痛的原因， 对患者主诉疼痛的程度和感觉应给予理解及关心。 向患者讲解缓解疼痛的方法并及时按医嘱为患者使用降眼压药物， 观察用药效果， 及时记录。
４ 手术患者的照护
（１） 术前按眼科手术患者的常规照护要求做好术前准备。
（２） 术后照护要点如下：
① 术后患者取平卧位， 减少头部活动。 注意天气变化避免受凉引起咳嗽。 术后当日应减少会客、 家属探视。
② 术后第１ 天开始换药， 嘱患者勿用手揉搓眼睛， 防止伤口污染、 出血。 为患者换药或滴眼药水时注意无菌操作， 防止眼部感染。
③ 术后第２ 天后根据情况可适当下床活动， 注意动作要慢、 轻。 活动时注意保护术眼， 防止磕碰、 受压。
５ 心理照护
闭角型青光眼患者多性情急躁、 易激动， 要做好耐心细致的心理疏导工作。 教会患者控制情绪的方法， 消除紧张、 焦虑心理， 保持良好的心态。 鼓励患者参加青光眼俱乐部， 与其他患者交流信息和感情， 保持心情舒畅。
６ 健康教育
（１） 指导患者及其家属注意居家安全， 用物、 设施宜固定摆放， 活动的空间不宜设置障碍物， 避免患者绊倒。
（２） 向患者及其家属介绍眼压升高的表现， 交代不同类型抗青光眼药物的作用机制、 使用方法及使用时的注意事项， 同时应强调不同药物的不良反应。 叮嘱患者应严格按照医嘱使用药物， 如有不适， 不可自行随意停药或减药， 应到医院复诊， 在医生的指导下改变药物或改变使用方法。
（３） 嘱患者坚持定期随访， 至少３ ～ ６ 个月随访１ 次， 病情变化应随时就诊。
