"一名27岁的年轻人，陈先生，凌晨4点突感剧痛，顽强坚持至8点才就医。他的肚子疼得难以忍受，迫切希望医生能提供一些止痛药，却遭到医生的拒绝，要求进行详细检查。陈先生觉得无需如此，拒绝接受检查，最终让他后悔莫及。
陈先生是一位27岁的程序员，已在这个行业工作了5年。长时间的加班给他带来了巨大的压力，因此他学会了像其他程序员一样通过吸烟来释放压力。前几天，公司的开发程序出了问题，陈先生的团队为了找到问题所在，连续工作了几天。正是在这个时候，陈先生突然感到腹部剧痛，但由于手头工作未完成，他忍耐到了早上8点才去医院。在医院里，陈先生希望医生直接给他开一些止痛药，但医生建议进行全面检查。陈先生认为自己年轻且身体健康，再加上手头工作未完成，遂拒绝了医生的建议，径自去药房购买了一些止痛药回公司。
然而，回到公司没多久，陈先生突然昏倒。同事迅速叫救护车，将他送往医院。医生进行了全面的体格检查、血液和影像学检查。检查结果引起医生高度怀疑陈先生患有肺栓塞，进一步进行了CTPA检查。检查结果确认为急性肺栓塞，影响到双肺多个支、叶段动脉。明确诊断后，医生迅速采取低分子肝素、序贯华法林抗凝，同时进行了对症处理，包括补充维生素B12、叶酸等。随后，进行了肺动脉造影及介入干预。经过一周的住院治疗，陈先生的症状缓解，精神状态好转。
在询问肺栓塞是什么病时，医生解释道，肺栓塞是一种导致心肺功能障碍的综合症，不同来源的栓子阻塞肺动脉主干及其分支，导致肺动脉狭窄甚至闭塞，从而引起肺栓塞。陈先生惊讶地发现自己差点因此丧命，医生指出，肺栓塞是一种发病迅猛的“安静的杀手”。
医生继续解释，肺栓塞的栓子类型繁多，主要包括血栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等，而血栓塞是最主要的类型。血栓塞的产生原因涉及先天性和获得性两方面，先天性因素主要与蛋白异常或缺陷、基因突变等相关，获得性因素包括制动、高龄、肿瘤、手术、真性红细胞增多等。医生警告陈先生，吸烟是肺栓塞的高风险因素之一，因为吸烟会升高肺动脉压力，而肺动脉压力是导致急性肺栓塞的关键因素。
陈先生听罢，决心戒烟，而医生则提醒他注意长期久坐、多饮水、戒烟戒酒、保持清淡低脂的饮食，规律作息，适当控制体重、血糖和血脂。此外，医生还强调出院后需要口服一段时间的抗凝药物进行预防，并告诉他一旦出现呼吸困难、胸痛等症状应及时就医。
小结：肺栓塞常表现为不明原因的呼吸困难及气促，尤其以活动后明显。"
