每年的7月28日是世界肝炎日,今年的主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害。”我们知道,肝炎是严重危害人类健康的疾病之一,得了肝炎如果不重视的话,发展到最后很可能导致肝癌,给自己和家人带来很大的伤害。 而肝癌是我们生活中最常见的恶性肿瘤之一,被称为“悄无声息的杀手”,是因为它的发生总是十分隐匿和凶险,因此早发现、早诊断、早治疗是关键。
我们知道肝脏负责着人体的消化、代谢、免疫等诸多工作,每天繁忙劳累。虽然很多人虽然叫着“心肝宝贝”,却从不对肝脏当宝贝一样疼爱,甚至平白给肝增负担,让肝受煎熬。
那么,肝脏惧怕哪些事,又喜欢什么呢?
肝脏怕病毒

肝脏最怕五种病毒。肝炎病毒分甲、乙、丙、丁、戊五种,其中乙肝和丙肝常引起慢性肝炎,如不治疗,可发展为肝硬化和肝癌。
针对甲肝和乙肝,人类已研发出安全有效的疫苗,定期注射可预防感染。以往对慢性乙肝的治疗,主要采用口服核苷(酸)类似物,通过它们来抑制乙肝病毒的复制。这类药物在治疗一段时间后,比如3至5年,部分患者可以达到E抗原转为阴性的效果,不过遗憾的是,停药后病情容易复发。而另一类治疗乙肝的药物——干扰素的出现,达到了“攻守兼备”的效果,即在抗病毒的同时,还可通过免疫调节改善患者自身的免疫能力。通常经过1至1.5年的治疗即可停药,部分免疫力强的患者甚至达到表面抗原消失表面抗体出现,近似“临床治愈”的效果。
而丙肝呢,通过干扰素与利巴韦林联合使用,能让很多患者达到治愈的效果。尤其是2014年底被FDA批准使用的二代小分子化合物,可以不依赖干扰方案而达到临床治愈,是丙肝治疗史上的“里程碑”。
肝脏怕酒怕药更怕“好吃懒做”

肝脏怕酒,是因为酒精进入人体后,很少一部分由胃里的酶代谢,90%-95%的解毒工作都留给了肝。长期饮酒会让肝不堪重负,久而久之变成酒精肝。如不马上控制,还会演变成酒精性肝炎、酒精性肝硬化,甚至是肝癌。
中国现行的安全饮用标准是日酒精摄入量不超过15克,女性摄入量应该更少一些。可以通过一个摄入量计算公式来算算每日能喝多少酒,即“饮酒量×酒精浓度×0.8=酒精摄入量”。如常见的啤酒为原麦汁11度,其酒精含量为3.7度。如此算来,啤酒一天饮用量不要超过两听(相当于500ml玻璃瓶的一瓶)。
除了酒,肝脏还怕乱吃药。肝是药物代谢的主要脏器,因此常常受到药物的毒害。据统计,目前至少有1100种药物具有潜在肝毒性。生活中,滥用抗生素、乱吃*肥药减**、随便吃保健品等行为,都在威胁肝脏健康。由此建议大家在服药前一定要咨询医生或药师,不可擅自用药,更不建议乱服保健品或植物草。

最后,重点说说人们普遍不在意的脂肪肝。如今大家吃得好了,动得少了,患脂肪肝的人越来越多,最新数据显示,我国非酒精性脂肪肝患者高达1.4亿。可脂肪肝如不加控制发展下去,会循着“脂肪肝—脂肪性肝炎—脂肪性肝硬化”的道路,最终把人引向脂肪性肝癌。
门诊中,常见超重/肥胖10年以上的人,虽无其他肝病问题,肝脏照样“不行了”,所以养成良好生活习惯,重视脂肪肝的控制与治疗,也是不可忽视的爱肝之道。

定期查才是真正爱护肝
如果肝脏实在“扛不住”,会表现出黄疸、肝腹水等症状,但这时病情往往很严重了。因而建议大家定期体检,检查肝功能。
特别是肝癌的这六大高危人群:
1. 具有乙型肝炎病毒(HBV)和(或)丙型肝炎病毒(HCV)感染者
2. 有长期嗜酒史人群
3. 有代谢相关脂肪性肝炎人群
4. 长期食用被黄曲霉毒素污染的食物的人群
5. 各种其他原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史者
6. 40岁以上男性风险更大
对肝癌高危人群的筛查,有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。目前,我们可以借助于肝脏超声检查和血清甲胎蛋白(AFP)进行肝癌早期筛查,建议高危人群至少每隔6个月进行1次检查。