【编者按】肿瘤、癌症，现代社会人们常常会谈起的疾病，今天让我们来收看一下张明徽教授给我讲《目前肿瘤诊断的方法和指标，以及这些方法和指标如何指导后续的治疗？》
◎ 欢迎收听肿瘤科普讲堂：肿瘤与免疫
◎ 主讲人：清华大学医学中心细胞治疗研究所所长 张明徽博士
作者：头条号 / 清华细胞治疗
安杨老师： 请简单谈一下目前肿瘤诊断的方法和指标，以及这些方法和指标如何指导我们后续的治疗。
张明徽教授：肿瘤的诊断，我们多数是通过影像学发现肿瘤。现在的影像学技术非常发达，有CT，对发现肿瘤来讲是进了一大步，但是目前即便是最先进的影像学设备，也只能发现0.5公分以上的肿瘤。对于0.5公分以下的肿瘤还是发现不了，非常困难。即便是0.5公分的肿瘤它的肿瘤细胞数也达到了上千万，所以手术以后，我们会认为手术很干净，但很可能会残留大量的癌细胞。
这就是为什么有时候外科医生纳闷：我们已经把肿瘤切的非常干净了，所有的淋巴结也清扫了，为什么肿瘤快的三个月，晚的十年、十五年又复发或转移了。就是因为肿瘤一旦有转移的倾向，它的细胞就不会只跑出一个来。理论上手术、放疗和化疗，不可能把肿瘤病灶或者是身体里的肿瘤细胞消灭得一个不剩，只要留下一个细胞，经过日积月累的潜伏，最后还是能够发展成一个大的病灶。
PET-CT是通过放射性同位素标志特殊的物质－主要是葡萄糖后， 注射到身体里面，来判断肿瘤是不是有转移或者是它的全身分布状况。这种方法比较适合肿瘤确诊以后，特别是准备手术的时候，提前做一个这样的检测，来判断肿瘤是不是有我们尚未发现的远处转移。 这有助于制定手术方案或者是制定手术以后再采取什么样的治疗方案，心里就有数了，这是PET-CT比较大的用处。
肿瘤标志物也是我们在体检或者是辅助诊断的时候经常检测的一个指标， 如CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CA199、CA125、CA153、CA724这几种。不同的肿瘤会产生不同的肿瘤标志物，当然特异性不一定这么强，还有一些肿瘤不产生肿瘤标志物。现在根据我的研究经验和判断，肿瘤标志物越是高的，肿瘤恶性程度越高。 所以说大家如果发现相应的肿瘤标志物较高，即便是手术以后，也要立即采取相应措施。
通过了解肿瘤的特性，了解目前影像学诊断的局限性，一旦判断肿瘤手术或者放化疗以后还可能会出现转移和复发的话，建议及时配合免疫治疗。 未来也很可能会形成一种主流的治疗手段。就是手术配合免疫，化疗配合免疫，放疗配合免疫，射频配合免疫，或者手术加化疗配合免疫这样一种综合治疗的模式。
以上内容就肿瘤的综合治疗、肿瘤的免疫治疗、肿瘤的不同病种在治疗当中的经验和体会给大家做了一个简单的讲解和分享。可能还有一些患者的问题没有解答到，大家可以把自己的问题通过“清华细胞治疗”微信平台反馈给我的团队，他们进一步总结，今后我也会通过这种方式给大家做讲解。
敬请期待“肿瘤科普课堂”后续课程 更多肿瘤科普请关注微信公号清华细胞治疗【THU-cell-therapy】 清华大学医学中心细胞治疗研究所张明徽教授的科普平台，面向公众普及免疫学和肿瘤学基本知识，帮助肿瘤患者了解免疫细胞治疗。 作者：头条号 / 清华细胞治疗 链接：http://toutiao.com/i6273239316290339330/ 来源：头条号（*今条头日**旗下创作平台） 著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。 凡本头条号的稿件转载请注明来源为“清华细胞治疗”并附上原文链接。谢谢合作！作者：头条号 / 清华细胞治疗链接：http://toutiao.com/i6277795626985980418/来源：头条号（*今条头日**旗下创作平台）著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。
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