你有没有觉得
身边 “ 过敏 ” 的人
越来越多了?

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每到春夏
不只是皮肤科
耳鼻喉科、呼吸科、消化科……
过敏性疾病的患者数量
也节节攀升

■ 过去数十年间,过敏性疾病的发病率不断升高,已成为当今全球共同面临的严重公共卫生问题。
■ 自20世纪60年代起, 过敏性哮喘和特应性皮炎发病率快速增加。

遗传易感性、生活方式改变、
剖宫产率增加、早期应用抗生素、
西式饮食和肥胖…… 等等
都与过敏性疾病的发生发展
密切相关
现代生活方式引起上皮屏障损伤
生活中,导致上皮屏障损伤的过敏原、病原体和化学物质数不胜数:
洗涤剂、加工食物中的表面活性剂、酶及乳化剂、香烟烟雾、空气颗粒物、柴油废气、臭氧、塑料微粒 都可以导致上皮屏障破坏。
即便高度稀释后,洗涤剂对人体皮肤和气道上皮细胞的功能状态仍有影响。

在现代化生活方式下,长期暴露于多种上皮细胞毒性物质,以及因此造成的持续上皮炎症状态,则会进一步加重上皮损伤。

皮炎与湿疹
“皮炎”与“湿疹”这两个术语常常互相换用,也是皮肤科最常见的就诊病因。

通常我们所说的“皮炎”是指 接触性皮炎 ,是皮肤直接接触某物质后引起的皮炎。这种皮炎可以是变应性的或由刺激引起的,后者占接触性皮炎病例的80%。
变应性接触性皮炎
是接触特定物质后引起的迟发性(Ⅳ型)超敏反应。常见 致敏原 包括:
金属 (如,首饰中的镍)、 防腐剂 (如,化妆品和个人护理产品中的甲醛和季铵盐-15)、 芳香剂 (香水和化妆品)、 外用抗生素以及对苯二胺 (常用于染发剂); 银杏果 和 芒果皮 中存在的漆酚,也可导致变应性接触性皮炎。

变应性接触性皮炎一般见于 涂抹化妆品的面部 、含镍首饰或服装金属纽扣接触的皮肤、橡胶和乳胶手套或松紧带接触的皮肤,以及鞋接触足的部位。
通常表现为变应原接触部位皮肤出现边界清楚的湿疹性皮疹,并伴剧烈瘙痒。
刺激性接触性皮炎
刺激性接触性皮炎是最常见的接触性皮炎类型。病因是接触到能够引起皮肤物理性、机械性或化学性刺激的物质。常见的刺激物包括水和湿法作业、肥皂和清洁剂、漂白剂、溶剂、酸和碱。
手部刺激性接触性皮炎是最常见的 职业性皮炎 ,尤其是食品加工人员、医护人员、机械行业工人、保洁员以及家庭主妇;急性刺激性接触性皮炎可表现为 红斑 、 水肿 、 水疱和大疱 ,以及 渗出 。慢性刺激性接触性皮炎的主要表现则是 苔藓样变 、 角化过度 和 皲裂 。轻度刺激可产生 红斑 、 干燥 和 皮肤皲裂 。
其他类型的皮炎
根据发病部位以及致病原因不同,皮肤科还常见以下几种皮炎:
脂溢性皮炎
其特点为头皮、面部和上部躯干出现红色鳞屑性斑块。头皮屑伴瘙痒是一种轻度脂溢性皮炎;
特应性皮炎
是一种慢性、瘙痒性、炎性性皮肤病,通常发生于儿童,但成人也可受累。临床表现因年龄而异。婴幼儿有面部、头皮和肢体伸侧受累;较大儿童和青少年有屈侧受累,成人患者则累及手部和面部。
淤积性皮炎
它是一种发生于慢性静脉功能不全患者的常见下肢炎性皮肤病。通常表现为长期水肿的下肢出现发红、脱屑和湿疹性斑块和色素沉着过度。
乏脂性皮炎
也叫干性湿疹,是一种常见的瘙痒性皮炎,通常发生于皮肤干燥老年人的下肢,尤其是在寒冷的冬季。通常表现为脱屑和皮肤浅表皲裂,导致所谓的“干河床”外观。
汗疱疹
是一种慢性复发性水疱性皮炎,伴剧烈瘙痒,典型体征为手掌或足底皮肤存在多个小水疱,尤其是指/趾侧面,呈季节性发作。陈旧性皮损可出现红斑、脱屑和裂隙。

● 1.避免使用或接触任何可能导致皮疹的物质,比如在需要使用刺激性肥皂时戴上 手套 。
● 2.采用 冷水浴 或 温水浴 ,而非比较烫的水。可以尝试燕麦或淀粉浴。
● 3.尝试使用 舒缓皮肤 的保湿产品,以帮助缓解瘙痒和不适。
● 4.避免 抓挠 皮肤。
何时需要就医?
1、皮疹2周内未消退。
2、皮疹加重或大片扩散。
3、有感染迹象,如肿胀、皮温高、疼痛或发热。
