高尿酸健康管理 (高尿酸生活方式干预)

2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎疫情蔓延。在抗击疫情的关键时期,全民响应号召,足不出户,休养生息。朋友圈里的主厨和美食家也势如破竹,应运而生。然而这些对于糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等代谢病患者来说是一个不小的考验。代谢病患者如何在疫情期间加强自我管理,健康度过特殊时期,尤为关键。

随着生活方式与饮食结构的改变,中国高尿酸血症人数日益增长,成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。尿酸是嘌呤代谢的终末产物,在正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平>420umol/L即可诊断为高尿酸血症。此水平为尿酸在血液中的饱和浓度,超过此浓度时尿酸盐即可沉淀在组织中,造成痛风组织学改变。临床上大约有5%~12%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。

哪些人容易得高尿酸血症及痛风?

1. 不良饮食习惯:暴饮暴食、酗酒、高嘌呤饮食

2. 遗传与肥胖:有家族遗传史及肥胖者

3. 伴随疾病:高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病

4. 药物诱发:袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、小剂量阿司匹林等

5. 创伤与手术:外伤、烧伤、外科手术等

高尿酸血症有哪些危害?

血尿酸升高:

1. 沉积于关节➡痛风性关节炎➡关节变形

2. 沉积于肾脏➡痛风性肾病、肾结石➡尿毒症

3. 刺激血钙壁➡动脉粥样硬化➡加重冠心病、高血压、脑血管病

4. 损伤胰腺β细胞➡诱发或加重糖尿病

高尿酸血症病人怎么注意饮食,高尿酸血症需要长期吃药控制吗

高尿酸血症的治疗

1. 一般治疗:

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2. 药物治疗:

生活方式的干预固然重要,但大部分患者血尿酸过高并非祸从口入,而是由于尿酸产生过多与排泄障碍这两大发病机制不平衡造成的。因此,部分高尿酸血症患者需要药物治疗,机制如下。

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高尿酸血症的治疗目标

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无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识,心脑血管病防治 2010年第10卷4期

内分泌慢病管理工作站

北京大学国际医院内分泌科慢病管理工作站,采用线上线下相结合的模式,对糖尿病、甲状腺病、骨质疏松症、妊娠甲状腺病、妊娠糖尿病等内分泌慢性病实行高危人群的筛查、健康宣教、早期诊断、特色诊疗及个性化随访于一体的一站式新型慢病管理模式。开展专病门诊、联合门诊、多学科会诊MDT、院内血糖管理等特色诊疗项目。疫情期间,内分泌科通过开展线上咨询、专家义诊、“慢病管理医生说”系列科普讲座、科普视频等公益项目,为慢病患者提供健康保障。

希望患者朋友通过以上介绍,对高尿酸血症的危害及防治有更深入的认识,在疫情期间,坚持健康生活方式,遵从医嘱、按时服药,战胜高尿酸血症,避免痛风的发生。