膝关节相当于人体的轴承，是 承受人体重量 的关节部位，也是比较 容易受损 的部位，如果该处受到长时间的磨损就会引发疼痛，由于 老年人 的肌肉与关节能力逐渐下降，因此 是膝关节疼痛的高发人群 ，尤其是在做屈伸动作，如上下楼梯、下蹲时，膝盖就会明显感到疼痛，这是为什么呢？

大腿肌肉、股内侧肌肉功能差，会导致膝盖疼

●大腿肌肉弱化

膝关节的基本结构是由 股骨 与 胫骨 构成一个平台，身体利用这一结构能够让膝关节进行活动，另外，膝关节周围的 肌肉、半月板、十字交叉韧 带等软组织， 共同维护膝关节保持稳定 ，让其得以任意活动。

而老年人的肌肉、骨骼调节功能随着年龄增加而下降，尤其是腿部在 没有获得充分准备的情况下 做快速下蹲或者上下楼梯等屈伸动作时很容易受到损伤。

保持大腿肌肉强壮 ，才能够在运动时保持较高的兴奋度，让血液循环流动速度得以加快， 预防肌肉发生黏结，有利于降低肌肉损伤 。对大腿肌肉进行一定的锻炼，有助于降低膝盖疼痛的发生率。

大腿肌肉的维度大，那么肌肉的力量也会更大， 大腿肌肉是否收缩有力是保证膝盖肌群的重要保证 ，因此大腿肌肉一旦出现萎缩或者弱化，那么膝盖的稳定性也会随着下降，所以， 提高大腿肌力能够为膝关节分担重量的能力 ，避免所有重量全部加压在膝关节上，导致膝关节受损而出现疼痛感。

●股内、外侧肌肉力量分布不均

髌骨的运动具有轨迹性，通过股四头肌、髌股关节等处共同形成一个相互制约的系统，保持膝盖的稳定，其中， 股内侧肌、股外侧肌是髌骨移动的关键因素 。如果股内外侧肌肉的力量分布不均，很容易造成 髌骨移位 ，从而导致 软骨受到摩擦 ，由此膝盖疼痛的症状也就出现了。

人体肌肉力量分布的差异与人们的生活习惯有很大关系， 多数老年人的股内侧肌肉群力量要小于股外侧肌肉群 ，从而很容易导致在做屈伸运动时，使膝关节发生 向外移动 的倾向，因此，股内侧肌肉的弱化会导致整个髌骨肌群的稳定性变差，从而引发多种膝关节疾病。

因此 增强股内侧肌肉锻炼，能够在一定程度上减轻患者膝盖疼痛。 那么当膝盖出现疼痛时，什么时候该进行运动锻炼，什么时候该进行休养呢？两者该如何选择比较好？

上下楼、下蹲时膝盖疼，选择运动还是静养？

●特定动作疼痛需运动

膝关节功能退化而引发炎症是一种常见的症状，在人过人年以后，身体的各项机能、肌肉群、骨关节等均会 发生退化 ，尤其是当关节受到承重活动的影响时，关节出现疼痛的机率也要更高，膝关节也不例外。

膝关节出现疼痛也是膝关节退化的一种表现， 会伴随着钝痛、隐痛，或者当膝关节长时间保持一个动作后发生疼痛，但活动一会儿痛感又得到缓解。

如果只是在做一些 特定动作 ，如 上下楼梯、下蹲 等动作时膝盖才出现疼痛，那么此时可以不采用药物治疗， 通过循序渐进地做针对性锻炼，能够在很大程度上获得缓解 ，这种情况下出现的膝盖疼，多半是由于体内缺钙或者是腿部肌肉群的力量弱化所导致的。

因此 坚持锻炼，能够舒展关节并增加肌肉力量，才能逐渐恢复膝盖的承重能力 ，但是老年膝盖疼痛患者不宜做大量运动，如长时间登山、快跑、举重等运动则应避免，尽量 选择对膝盖磨损较小的快走、骑车、抬腿等强度较小的运动方式 。

●疼痛已经影响生活需休养+治疗

如果 膝盖疼痛 已经超乎自身承受能力并且已 经严重影响到自己的生活了，那么则应及时吃止痛消炎的药物 ，避免进一步导致膝盖功能受损。但是很多老年患者 对于服药怀有抗拒心理 ，认为服药后只会徒增副作用，让身体健康受损，同时也害怕对药物产生依赖，而一直不愿意服用药物治疗，长期以往就导致了关节炎的出现。

服用止痛消炎的药物的确会 产生如恶心、反胃 等副作用， 但是与膝关节恶化相比，其风险要低得多 ，因此应该按需服药， 切勿拖延治疗 ，并增加营养摄入，安心静养，才能更快减轻膝盖疼痛。

部分患者还可能需要进行 注射封闭针 ，才能缓解膝盖疼痛，封闭针的治疗效果不会产生太多副作用，其作用为抑制关节积液异常分泌，达到缓解疼痛的目的， 在医生的操作下规范注射是可以在很大程度上缓解膝盖疼痛的 ，但是有的患者在打完封闭针后，觉得膝盖不疼了，又跑去运动，这是不正确的，因为通过封闭针注射进入机体的药物主要目的是 避免炎症扩散，缓解疼痛 ，此时的炎症并为完全消除， 若盲目进行运动锻炼，只会导致复发 ，对恢复不利。因此，对于这样的患者来说，一定要进行适当休养，避免开展运动。

膝关节疼痛，如何平衡休养与运动

如果在近期发现自己在上下楼梯或下蹲时出现膝盖疼痛，那么 近期最好先避免做这些屈伸运动，而选择做一些轻度的运动锻炼 ，这样有利于增强肌肉力量，改善膝关节功能，达到休息膝关节、锻炼肌肉的目的； 如果是肥胖患者出现膝盖疼，那么应积极减重 ，避免让膝关节承受过大压力，以免进一步导致膝关节受损； 如果长时间站立或者坐着的时候也要经常变换姿势 ，防止膝盖被“*锁封**”而导致僵硬。

运动方式可以选择 散步、打太极 等，这些无器械、无负重的锻炼不仅能够增强膝盖周围的肌肉和韧带，同时还能 促进下肢血液循环 ，有利于缓解膝盖疼痛。

在运动的过程中以缓慢的方式进行， 切勿操之过急 ，运动锻炼还需要持之以恒，在可承受的范围内循序渐进地增加运动量为宜。对于老年人做屈伸运动时导致的膝盖疼痛可以采用以增强肌肉目的为主的训练， 在训练过后适当放松腿部，让肌肉得到更好地恢复 ，达到缓解膝盖疼痛的目的。如果是 严重膝盖疼痛 的老年患者，那么 在急性炎症期则需要休养 ，待炎症消除后，慢慢增加运动量即可。

老年人在特定动作时出现膝盖疼痛是一种常见的现象， 无须过度担心 ，平时注意增加运动、避免膝盖受凉、适当补充维生素等方式，均可以在一定程度上缓解膝盖疼痛。