儿童寰椎发育不全所致的斜颈
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#病史摘要#
男性，10岁，头颈歪斜7年，头痛1年，头晕9月。
关键词：儿童，先天性斜颈，颅颈畸形，寰椎发育不全，窗口型椎动脉
◆术前颈椎CT
寰椎右份缺如，与颈2、3椎体融合，颈4-6椎融合。
右椎动脉粗大，于颅颈部呈窗型（分3只血管后融合，其中一血管走行寰枢椎连接部间）
◆诊断
颅颈畸形（寰椎右份缺如、颈2/3、4-6锥体融合）
治疗：
后路枕颈关节撑开矫形植骨融合内固定术
#术中情况#
#术后情况#
#take home message#
1、本例患儿斜颈，是由于C1发育不全、右侧侧块及后弓缺如所致。
2、难点是作为主要供血的右侧椎动脉发育异常，为窗口型分叉，环绕C2椎弓根。
3、术中恢复缺如的右侧C1侧块高度，并在在关节间植骨，以纠正斜颈。
4、颅颈畸形，变异各不相同。把每一例都当成第一例，制定个性化治疗方案，解决不同的问题。
