2月6日,长春市传染病医院结脑中心收治了1例罕见病——自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病,这是长春市传染病医院首次收治该病例,现患者已经痊愈出院。

症状 发热、呕吐二十天
患者是15岁的男孩,通过家属介绍得知,从1月23日开始,患者就出现了发热、呕吐、排尿障碍及双下肢活动不灵等症状,家长将其带到我市某三甲医院。入院后,患者出现意识障碍、抽搐的症状,1月23日经腰穿检查后,考虑诊断为“结核性脑膜炎可能性大”并给予抗结核治疗及激素治疗。家属为求更加系统的治疗后,便将患者转入到长春市传染病医院。

确诊 院内首例罕见病例
根据结脑中心副主任医师李欢介绍,患者在入院时,体温持续在38-39℃之间,双下肢瘫痪。科室组织会诊后发现,与常见的结核性脑膜炎相比,该患者临床症状有特别之处,而且抗结核治疗后效果不佳,随后便对患者进行了颅内疾病的全面筛查。最终确定为自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病。李欢表示,这种疾病是一种可治的中枢神经系统自身免疫性炎性疾病,是一类较罕见的病例,也是传染病医院收治的首例病例。


治疗 病情逐渐好转
确定了病情,马上便给患者进行了对症治疗,在经过8天的治疗后,2月14日,患者双下肢浅感觉有所恢复;2月15日,双下肢肌力恢复至2级;2月16日,双下肢肌力恢复2级+,至3月中旬患者出院时下肢肌力恢复至4+级,已经能够独立行走。
提示 如遇情况立即就医
针对此病例,李欢提醒大家,自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形胶质细胞病在发病初期会表现为类似脑膜炎的症状,易与颅内感染性疾病相混淆,当病人出现发热、头痛、抽搐、意识障碍、肢体活动障碍等表现时,一定要尽早就医,积极完善相关检查,针对病因尽早治疗,减少后遗症的发生率。

长春市传染病医院结脑中心对中枢神经系统感染性疾病的诊治有丰富的经验,依托结脑中心实验室的脑(膜)炎一站式快速诊断平台,可快速精准地进行诊断治疗,可做脑脊液全套检查,包括脑脊液结核菌涂片、结核分枝杆菌rpoB基因及利福平耐药检测,改良抗酸染色、阿利新蓝染色、脑脊液乙型脑炎病毒抗体检测、梅毒螺旋体相关检测、人布鲁氏抗体检测、隐球菌免疫学测定、病毒抗体十项测定、弓形体抗体测定等。
专家表示:脑膜炎是指软脑膜的弥漫性炎症性改变,病因涉及细菌、病毒、真菌、结核、寄生虫等多种病原微生物。脑膜炎症状各异,最初可出现发热、头痛、疲倦、肌肉酸痛及出现皮疹等非特异性的症状。随着疾病的进展,脑膜炎的症状会逐渐加重,发热,头痛不缓解,一般的退热药物及止疼药物效果不理想,头痛时伴有恶心、呕吐等症状。患者会从最初的疲倦,逐渐发展到意识模糊或谵妄,甚至昏迷状态。部分病人也会出现癫痫发作、精神行为异常、瘫痪等局灶神经系统特征。专家提醒,一旦出现上述症状,第一时间到医院就诊。