《素问·阴阳别论》云:“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。”二阳，阳明也，主要指足阳明胃。
不得隐曲，谓不能行隐曲之事，前人注释有二便不利和性功能低下两说，现从后说。
不月，即女子月经闭止。胃之病涉及心脾二脏，心藏神、脾藏意，神意失和则气机紊乱，而见男子阳痿、女子不月等病症。
临证应用
【举验1】
霍某，女，30岁，1987年冬诊治。
患“精神分裂症”4年，经服西药调治，现已基本康复，欲求有子，但月经已闭止年余，求中药医治。
脉沉弦，舌质略暗，苔薄白，二便调，形体不瘦，无肌肤甲错。
用活血化瘀法调治，予服大黄廑虫丸，每日3丸，服用半月不应。
改用桂枝茯苓丸(汤)合得生丹(汤)加减
桂枝8克，云茯苓15克
赤芍药12克，桃仁15克
粉丹皮12克，益母草15克
羌活8克，全当归12克
广木香8克，炙甘草6克
水煎服，每日1剂，服5剂月事即至。
【举验2】
徐某，男，31岁，1990年9月26日初诊。
阳痿月余，睡眠不安，常在夜间2~3时醒来不能再睡。
舌暗红，苔薄白腻，脉象弦细。
曾在某医院治疗，服补肾*阳药壮**10剂无效。
凌晨2~3时属“丑”，应在脾。
故宜调治脾脏，予泻黄散合封髓丹(汤)加减。
黄柏10克，炒白术10克
缩砂仁5克，荷叶8克
炙甘草6克，炒栀子10克
防风5克，蜈蚣2条
生石膏30克(同煎)
5剂，每日1剂，水煎服。
10月10日二诊:阳痿已好转，睡眠不实；舌苔薄白，脉弦缓。
改用温胆汤加减。
柴胡8克，黄芩12克
青陈皮各6克，半夏10克
竹茹8克，炒枳实10克
茯苓15克，蜈蚣2条
炙甘草6克
6剂，每日1剂，水煎服。药后病愈。
【举验3】
谢某，男，61岁，1990年元月3日初诊。
1个月来阳痿，容易疲乏，困倦思睡，入眠多梦，口苦、头痛，右胁窜痛。
舌质偏红，苔薄黄，右脉弦，左脉缓。肝功能检查正常。
证属肝胆气郁，脾虚气机不畅。
治以舒肝理脾，以封髓丹加味。
黄柏6克，炒白术8克
炙甘草6克，砂仁6 克
干荷叶8克，川厚朴8克
草果10克，肥知母10克
元北柴胡8克，黄芩12克
炒枳壳12克，蜈蚣2条
5剂，水煎服，每日服1剂。
元月17日二诊:药后阳痿已愈，睡梦亦减少，仍略感头晕、疲倦。
苔薄白，脉缓。
再予前方3剂，隔日1剂水煎服。
病愈。
发挥
关于“二阳之病发心脾”， 前人有谓胃病而引起心脾之病；有谓心脾之病引起胃腑之病，截然相反。
按一般疾病传变规律分析，似应腑病传人内脏之说为是，当然疾病变化亦有特殊情况，不必执而论。
举验(1)中妇女，久病“精神分裂”，其病之初多有阳明实热狂躁之症，又有心神不宁、意不能藏等心神、脾意方面的病症。
心生血、脾统血，心脾久病，气血失调，因而月事闭止。初诊时用大黄廑虫丸急攻瘀血而不下，复诊用行气活血缓图之方而收功，正说明此证不单血瘀，且兼气滞。
后2例均以“不得隐曲”而就医，但其病症均兼见脾胃失和，或则“丑”时不能睡眠，或则清阳不升而困倦思睡，故均以封髓丹为主方，从中焦脾胃调治而愈。
或问脾胃之病何以导致“隐曲不利”呢?张介宾在《类经》中解释说:“不得隐曲，阳道病也。夫胃为水谷气血之海，主化营卫而洞宗筋……今化源既病，则阳道外衰，故为不得隐曲。