室性早搏晚上心慌心悸如何缓解 (室性早搏引起头晕胸闷怎么办)

王先生因为胸闷、心悸所困扰,尤其是熬夜以后症状显著,通过检查发现是室性早搏,而他的朋友也曾患有室性早搏,最后不治而愈,便告知王先生不用治疗,但他的症状却反复出现,当他再次就诊时,医生建议药物治疗,并被告知:并非所有的室性早搏无需治疗。

室性早搏引起的胸闷气短严重吗,胸闷气短早搏需要做什么检查

那么,室性早搏是什么病呢?简单来讲,它就是一种心脏病,分类属于心律失常,但与心力衰竭、冠心病等疾病不同,室性早搏可发生于正常人,此时他们的心脏没有异常,通过合理治疗是可以痊愈的。室性早搏不一定需要治疗,一般这种偶发的室性早搏在很多正常人身上也可以见到,特别是对于经常喝茶、咖啡或者是长期熬夜的人来说。如果是需要治疗的室性早搏,多以抗心律失常的药物,或者是直接进行射频消融手术治疗。室性早搏是否需要治疗看情况:

①存在器质性心脏病的人。室性早搏不仅可发生于正常人,它也可出现在心脏病患者中,尤其是冠心病患者,而他们出现室性早搏的原因可能是心肌缺血损伤的心脏传导束,导致心脏电生理活动紊乱,也可能是存在电解质紊乱如低钾血症,心肌细胞膜的稳定性差,从而诱发室性早搏。

室性早搏引起的胸闷气短严重吗,胸闷气短早搏需要做什么检查

②发生频率较高的人。对于正常人而言,室性早搏的发生次数不会太多,倘若每天超过2000个,或占比心博总数的10%以上,那么此时应该积极治疗,因为室性早搏虽然可见于心脏正常的人群,但大量室性早搏会影响心脏的泵血功能,持续时间越长,对心脏影响越大,远期甚至可增加充血性心力衰竭的发生风险,因此需要积极控制,降低心脏损害。

③症状持续不缓解的人。对于心脏健康的人来说,室性早搏通常发生于不良生活方式之后,如吸烟、酗酒、饮用大量浓茶或咖啡、熬夜等,发生次数不多,在改变这些不良生活方式以后,室性早搏可显著减少或消失,症状也会随之缓解。倘若生活方式干预以后,症状依然存在,如感到显著胸闷、心悸,心脏停跳感或失重感,甚至失眠或焦虑,那么应积极治疗。

室性早搏引起的胸闷气短严重吗,胸闷气短早搏需要做什么检查

对于这些室性早搏的患者,除开必须的生活方式干预,还应采取合理的药物治疗,以减少室性早搏的发生,近期可缓解症状,远期可减少对心脏的影响,降低充血性心力衰竭的发生风险,而在药物的选择上,室性早搏患者可选择β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等,也可选择美西律、普罗帕酮等药物,但值得注意的是,这些药物虽然有治疗室性早搏的作用,但同时也会增加新发心律失常的发生,因此不能擅自用药,用药前必须排除药物禁忌症,预估发生心律失常的风险较低,所以这些药物应在医生的指导下服用。与此同时,室性早搏患者还可选择参松养心胶囊。

室性早搏引起的胸闷气短严重吗,胸闷气短早搏需要做什么检查

对于室性早搏患者而言,该产品引起的不良反应较少,而更重要的是它改善室性早搏的疗效显著,研究发现,与传统抗心律失常的药物相比,该产品改善室性早搏的疗效显著;而当它与其它药物联合使用,抗心律失常的疗效不仅优于单药治疗,还不会增加不良反应的发生。对于冠心病患者而言,使用参松养心胶囊获益更大,首先是冠心病患者容易发生室性早搏,其次是该产品用于该类患者,抗心律失常的同时,能改善冠心病患者的循环,而部分患者同时存在植物神经功能紊乱,而该产品能改善植物神经功能,因此冠心病患者出现室性早搏时选用该产品可多方面获益。

同时相关研究也发现,相比于西药,参松养心具有更明确的疗效,更重要的是当它与西药联用时,可发挥更好的疗效,这也算是中西医结合嘛,毕竟它们具有不同的作用机制,符合联合用药的原则。