
在我们的身边有这么一群孩子,他们是“星星宝贝”,像星星一样,孤独闪耀在另一个世界。他们有明亮的双眼、却拒绝和他人对视;他们有正常的听力,却对亲人的呼唤充耳不闻;他们能正常发声,却不愿与别人交流.......他们犹如天上的星星,一个人一个世界!他们是孤独症患儿。
”

孤独症(也称自闭症)是一种以语言障碍、沟通交流障碍、刻板重复行为为三大基本特征的神经发育性障碍,多在儿童早期(3岁以前)起病。
孤独症的病因
孤独症的发病原因,至今仍是一个尚未完全解开的迷。众多学者认为孤独症是一种多病因的复杂神经发育性疾病,其中大量研究显示孤独症是先天性的,其病因最有可能是和人体内的基因有关,这个出了问题的基因可能是来自家族性的、也可能在胚胎发育过程中因为环境因素导致的新突变。
需要特别注意的是,孤独 症更接近先天肢体残体而不是心理疾病,与平时接触到的可恢复可治愈的心理问题如抑郁症等,是完全不同的。孤独症作为先天性遗传疾病,不会后天突然得病,也不可能被完全治愈,只能经由漫长的恢复性训练过程,让一部分症状表现较轻的患者获得基本的生存技能和社交技能。

孤独症的临床表现
1.语言障碍
语言与交流障碍是孤独症的重要症状,是大多数儿童就诊的主要原因。
2.社会交往障碍
患儿不能与他人建立正常的人际关系。
3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式
患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。
4.智能障碍在孤独症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患者在正常范围,大多数患者表现为不同程度的智力障碍。
怎样鉴别儿童是否患有自闭症自闭症鉴别可以总结为以行为为导向,以量表为参考。
1.以行为为导向
孤独症的核心障碍是社交沟通障碍,因此最早表现出异常的也是社交沟通能力的缺乏和异常。
一岁以前小宝宝的社交沟通能力,大多表现的是非语言的社交沟通能力,如“眼神看人,手指指物”是孩子的天性,尤其是到了8、9个月更是频频使用,很多典型孤独症患儿在早期就是出现这些能力的缺乏。
假如孩子在8、9个月或1岁左右,目光从来不看人;或者到了1岁多,叫他的名字无反应,虽然听力正常;到2岁不仅没有语言表达,连肢体语言也没有,不会指东西给妈妈看,不会拿他喜欢的东西展示给妈妈看,分享他内心的喜悦;他会特别强烈地喜欢某一些固定的动作,像特别喜欢转圈,看圆形的东西,那就需要引起家长的高度重视,带孩子去专业的儿童医院做检查。
2.以量表为参考
儿童孤独症常用的量表包括儿童孤独症评定量表( CARS)、克氏孤独症行为量表(CBS)、孤独症儿童行为量表(ABC)。
以上量表均有良好的信度、效度,具有较大的适用性。在临床操作中,评估人员应通过直接观察、与家长访谈、分析已有的病历记录等多种方式收集资料,自此基础上再作出评定。
需要注意的是,自闭症诊断目前在全世界范围都是一个相对主观的过程,诊断以量表为参考,但不能以量表评分数据作为诊断的依据。
自闭症的干预与治疗
越来越多的研究发现,早期合理系统化干预训练,绝大部分儿童会有不同程度改善,一部分孩子可能获得基本痊愈或基本具备自主生活、学习和工作能力(“痊愈”率为3%-25%)。
已被证实有效的教育和行为干预方法包括:应用行为分析疗法、结构化教育、人际关系发展干预、地板时光、游戏文化介入、社交情绪调控交互支持、社交故事和图片词汇交换系统等等。具体到每个孤独症患儿的干预训练上,特别强调的是个体化的训练,不同时期、不同场景采用各自适合的方法进行。
孤独症患儿康复训练是个巨大的工程,父母要学会适时放松调节自己的身心,及时卸除身心疲惫,重振精神。只有这样才能将这巨大的工程进行下去,才能更好的惠及到孩子。因此,要懂得积极主动向身边、社区的爱心人士和相关组织寻求支持、理解和帮助!

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