「药师说药」抗高血压药—硝苯地平

「药师说药」抗高血压药—硝苯地平

硝苯地平,也叫心痛定。是20世纪70年代上市的第一个二氢吡啶类钙拮抗剂,用于治疗变异性的心绞痛或者冠状动脉痉挛造成的心绞痛,80年代初开始用于治疗高血压。此药上市已40多年,至今仍是抗高血压的一线用药,它到底好在哪里呢?下面就给大家细说一下硝苯地平。‍

一、 首先来说说硝苯地平可以治疗哪些疾病

1.各种类型的高血压(单用或联用其他抗高血压药)

▲老年高血压。

▲单纯收缩期高血压(高压≥180mmHg,低压<90mmHg)。

▲伴有周围血管病、妊娠、心绞痛、颈动脉粥样硬化的高血压。

2.心绞痛

▲对冠状动脉血管痉挛引起的变异型心绞痛最为有效,尤其对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。

▲心肌缺血伴外周血管痉挛性疾病患者。

3.充血性心力衰竭

▲降低心脏耗氧量,扩张冠状动脉,降低心脏射血阻力。

以上我们可以看出硝苯地平是众多抗高血压药中的多面手,既可以治疗各种类型的高血压,又可以治疗心绞痛与心衰。

二、硝苯地平各有不同

1.硝苯地平控释片

硝苯地平控释制剂是临床上用的最多的剂型,具有降压效果平稳,维持时间长的特点。口服30-60mg/次, 每日用药一次即可。但要注意不可掰开服用 ,否则会破坏药品的骨架,不能达到药品恒速释放与平稳降压的目的。

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2.硝苯地平缓释片

硝苯地平缓释制剂也是临床常用剂型, 降压效果与控释片相同 ,常用量10-20mg/次, 需每日早晚各服一次。也是不可以掰开服用。

「药师说药」抗高血压药—硝苯地平

3.硝苯地平片(素片)

该药 副作用较多,易发生低血压反应 ,所以在临床中使用较少。常用剂量为口服10~20mg/次,一日3次。 病情紧急者舌下含服10mg,起效迅速 ,临床上大多作为高血压的急重症用药。

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药师提醒

1. 初次服用者常由于外周血管扩张出现颜面潮红,搏动性头痛,恶心,反射性心率加快等不适。

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2. 用于治疗心绞痛时若患者血压偏低则慎用。

3. 妊娠期妇女禁用。‍