风湿科的很多患者，不论是因患有骨质疏松症，还是为了预防糖皮质激素导致的骨质疏松，都会使用到钙剂。但是，很多病人在服用钙剂后出现了便秘，这是为什么？应该如何去解决呢？
补钙后出现便秘的原因较多，与患者本身的体质有关系，尤其是平素便秘的老年患者，肠蠕动的能力较差，服用钙剂后容易加重便秘。另外，钙剂在人体胃肠道的吸收较差，受服药时间与饮食等影响较大。
那么我们应该如何解决补钙后出现便秘的问题呢？应该从以下几个方面综合应对：
（1）补钙不可过量。中国营养学会推荐绝经后妇女和50岁以上的老年人每天的元素钙适宜摄入量为1000毫克（包括饮食补充的和钙片补充的）。我们平时“钙”的摄入不仅仅只是来源于钙片，许多食物（牛奶、豆制品、虾皮、坚果等）也富含钙，如果食物中获取的“钙”已经很充足了，就不需要再补充钙片。
补钙过量不但达不到防治骨质疏松的目的，也容易引起便秘、厌食、消化不良、腹胀、结石等不良反应。因此，补钙应该在医生的指导下，根据缺钙的程度和不同的钙剂特点进行补充。
图片来源：《名医支招：精准防治骨质疏松》
（2）注意饮食调理。
①增加膳食纤维的摄入：膳食纤维能够改变粪便性质和排便习性，由于纤维不能被吸收，能使粪便膨胀，刺激结肠蠕动，有利于排便。富含纤维的天然食品包括麦麸、水果（桑椹干、樱桃、酸枣、黑枣、红枣、石榴、苹果、鸭梨）、蔬菜（笋干、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、食用菌和海藻等）、燕麦、玉米、大豆、坚果（黑芝麻、松子、杏仁）等；
②减少不利于钙质吸收的食物：菠菜、雪菜、苋菜、空心菜、竹笋、洋葱、茭白、毛豆中含有大量的草酸，草酸容易与体内尚未消化的钙元素结合形成草酸钙，从而影响钙的吸收。补钙期间最好先把这些蔬菜放到热水中烫一下再食用，或者在食用了这些蔬菜后3~4个小时再服用钙制品。另外，柿子中含有鞣酸，也不利于钙的吸收，应该减少摄入。
③建议在补钙时喝点酸奶。酸奶中含有的乳酸和钙相结合，能够促进钙质的吸收。此外，酸奶中还含有大量活性乳酸菌，可以促进胃肠蠕动，缓解便秘。
（3）多饮水。充足的水分摄入可以增加大便的容积，促进肠道排便。在补钙的同时，每日饮水以1500~2000ml为宜。也可以多喝汤类，多吃水果以防治大便干燥。
（4）适当锻炼。适当锻炼有利于排便，也有防止骨质疏松的作用。一般散步、慢跑、健身操、太极拳、气功以及广场舞等都能达到锻炼的效果，运动以练到微微出汗、不感觉到疲劳为宜。
（5）养成良好的生活习惯和排便习惯。应该建立良好的排便规律，养成定时排便的习惯，以晨起排便为最佳时机。不要刻意抑制便意，排便时不要看书报、手机。不要用力排便，以免腹压增高，诱发其他严重疾病的发生，如脑出血、心绞痛、心肌梗死等。
（6）合理使用泻剂。如果便秘严重的情况下，可以在医生的指导下选用泻剂，如麻仁丸。必要时可以用局部灌肠或肛门栓剂，来帮助排便。但要注意泻药的剂量不可过大，达到通便目的即可。且泻剂一般只用数天，不可长期频繁使用。