【真实案例】3年间子宫肌瘤从3cm长到11cm，需处理吗？
这是一个真实的10分钟通话记录，我们首先来了解一下病例摘要。
病例摘要：
28岁，发现子宫肌瘤3年，肌瘤发现时3cm，现在长到11cm。近两年出现*生活性**疼痛，目前无经量增多、痛经等不适。3年左右计划怀孕。想咨询目前的处理方法，有没有恶性可能，是否影响将来生育？
10分钟真实通话记录：
龚晓明医生：我看了一下你的大概情况，你现在有一个肌瘤，想要怀孕是吧？
患者：近三年计划怀孕。
龚晓明医生: 那你现在有不舒服吗？
患者:没有什么不舒服。
龚晓明医生: 没有不舒服，可以先等等看。
患者: 但是子宫肌瘤比较大，我不知道会不会有影响。
龚晓明医生: 有症状、有不舒服的时候再治疗也来得及。
患者: 噢好，我的子宫肌瘤长得比较快，2020年12月份发现大概是3厘米左右吧，两三年就长到这么大了
龚晓明医生: 如果担心恶性的话，你需要做一个核磁评估一下。
患者：噢可以，那在我们这边的医院做可以吗？
龚晓明医生:可以的，核磁做完最好拿一个光盘。做平扫加增强的核磁检查，还有DWI影像。
患者: 行，我在这边做一个。
龚晓明医生: 做完你发光盘文件给我看一下。
患者: 嗯好行，您的意思就是说如果没有症状，可以等到想生育的时候再治疗是吧？
龚晓明医生: 对，如果没有恶性担心，也没有症状，然后输尿管检查一下，输尿管没有受压的话，观察就行。
患者: 行，那到生育的时候再说是吧！但是我现在平躺时，自己可以摸得到腹部包块。
龚晓明医生: 这么大的瘤子摸得到没事。
患者: 噢，只要没有什么症状就可以了？
龚晓明医生: 对
患者: 如果继续长大，长到13 、14厘米，也不要紧吗？
龚晓明医生: 未来可以打针让它萎缩了。
患者: 行，那我先去做检查，然后发您看了再说。
龚晓明医生: 核磁最好要拿到光盘文件啊，要不然我看起来比较费劲，只能看报告了。
患者: 嗯好，谢谢医生。
龚晓明医生: 好，那就先这样啊。
咨询建议：28岁，子宫肌瘤11cm，无症状，未来有生育要求。2020年3cm左右，增大较快。
建议：MRI（平扫加增强加DWI）、输尿管超声检查。若无症状无恶性担心，可以考虑观察先。
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