57岁的张阿姨，在家里做家务时突然出现胸口闷的症状，起初她觉得可能是累了，但休息了一段时间后症状还是没有缓解。这时她突然想到自己曾经看过有关"心梗"的症状表现，联想到自己的情况，她判断需要马上服用药物。

于是张阿姨立刻服用了家里常备的丹参滴丸，但服用完一段时间后，症状不但没有缓解反而更加严重，还出现了胸口疼痛。在她感到疑惑时，正巧下班回家的女儿看到她这么难受，就赶紧把张阿姨送到医院。

经过住院治疗后张阿姨现在已经恢复健康，但是张阿姨很奇怪："心梗发作时自己明明服用了丹参滴丸，但是症状反而加重到底是怎么回事呢？"于是她带着这个问题咨询了医师。

医生听完后说："张阿姨的对于心梗的判断十分正确，只是没有正确选择药物，心梗急救一般都选用硝酸甘油舌下含服，起效快；而丹参滴丸起效慢，所以不建议急救使用。"

张阿姨这个例子当中我们不难看出，丹参滴丸虽然是家中常备的药物，但是很多人却不明白它的具体功效是什么？对于急性心梗是否有效？下面就为大家详细介绍。

一、丹参滴丸是什么药？有何作用？

丹参滴丸是治疗心血管疾病常见的中成药物，其主要成分为丹参、三七，具有理气止痛、活血化瘀的功效，因此临床上用于治疗由气滞血瘀引起的胸部疼痛。

通过这短短的功效的介绍，我相信很多人对于丹参滴丸还是一知半解。下文医生会对丹参滴丸的主要组成药物进行逐一的分析，帮助大家进一步了解丹参滴丸到底是什么药物？具体又有哪些成分在发挥作用？

首先，丹参滴丸当中的丹参中含有丹参素、原儿茶醛、丹酚酸等主要成分，这些成分具有很好的抗过氧化损伤、改善血管平滑肌细胞、抗血小板聚集，保护心肌等作用。所以，临床当中丹参常被用于各种原因引起的心绞痛、高血压性心脏病、心力衰竭、心律失常等心血管系统疾病。

其次，三七当中所含有的三七皂苷、人参皂苷则具有抗凝血、抗炎、调血脂、降低血液黏稠度等特点。丹参和三七的互相配伍使用，还能够进入组织器官，发挥扩张冠脉以及一定的镇痛作用。同时，以上提到的这些药物成分还具有半衰期较长，吸收迅速的特点，所以丹参滴丸进入人体后能够被人体快速吸收，持续有效的发挥作用。

另外，就药物剂型而言，丹参滴丸来源于丹参片的处方，结合现代的中药制造技术，将原本处方中的片剂创新制成新的滴丸制剂。而滴丸制剂就具有成分定量、溶解速度快、生物利用度高、不良反应较少，以及价格实惠服用方便，便于储存等特点。

因此临床上丹参滴丸主要用于心绞痛、冠心病、高脂血症、老年性高血压等疾病的治疗，同时也是心血管疾病的预防性用药。

综上所述，丹参滴丸无论是从药理作用还是药物剂型方面，对于心血管疾病的预防和治疗都具有其独特的作用，但是它也存在一些不足。从案例当中我们也看到，对于突然发作的心梗，服用丹参滴丸后症状并没有缓解，那么丹参滴丸能用于"心梗"吗？我们接着往下看。

二、"心梗"时服用丹参滴丸有效吗？

心梗又称作心肌梗死，是指当心脏血管突然出现供血减少或者中断时，使得相应的心肌出现急性缺血，最终导致心肌细胞的死亡。症状较轻时主要表现为胸闷、心慌等不适，症状严重时会出现胸骨后、心前区的压榨样疼痛，也会伴有烦躁、恐惧或濒死感。

根据心梗的发病原理，我们不难发现，心梗时我们首先要选择能扩张血管、抗血小板的药物。同时因为心梗起病急，这些药物还需要具有能够快速吸收入血，直达作用部位发挥药效的作用，这样才能快速恢复缺血心肌血流供应，及时缓解心梗的不适症状。

而丹参滴丸作为一种口服的中药制剂，虽然也具有扩张血管、抗凝的作用，但是丹参滴丸经过口服到达胃肠道被人体吸收的过程需要较长的时间，无法即刻入血直达病变部位产生疗效，所以心梗时急救时服用丹参滴丸基本无效。因此临床上通常只将它作为心血管疾病患者的辅助性用药，不用于心梗的急救。

所以，对于急性发病的心肌梗死，服用丹参滴丸达不到"快速救心"的目的，那么对于有心梗风险的人群应该常备哪些药物呢？

三、谨记以下两种药物，心梗急救需常备！

当心梗出现时，我们首先要马上拨打120急救电话，及时到医院接受正规治疗。在等待救护车到来的这段时间，我们就可以通过服用以下两种药物，帮助我们更好的把握住心梗抢救的120分钟"黄金时间"。

1、硝酸甘油

当心梗发作时，在无特殊禁忌的情况下，我们优先选择舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油是一种脂溶性很高的药物，极易通过口腔黏膜吸收，舌下含服的方式，药物能够快速进入血液，避免了口服经过肝脏代谢造成药效降低，使得血液当中药物的浓度快速升高达到峰值。

硝酸甘油还具有扩张血管的作用。血管扩张后会增加缺血区域的血液灌注，增加心肌的供血量，同时降低心肌的耗氧量，从而缓解心慌、胸闷、胸痛等不适症状。

正因如此，硝酸甘油作为心梗发作时的一线用药，能够快速缓解心梗发作时出现的胸闷、胸痛等不适症状，为我们守住心梗抢救的120分钟黄金时间。

2、阿司匹林

阿司匹林对血小板的聚集有很好的抑制作用，能够有效减少血栓形成。而血栓的减少也避免了血管腔的堵死，达到降低病死率和提高治愈率的目的。心梗发作时我们可以马上将300mg阿司匹林片一次性咀嚼后吞服，然后测量血压。

如果血压和平时相差不大，就可以继续舌下含服硝酸甘油；如果血压偏低，就不能继续使用，因为硝酸甘油具有扩血管作用，此时使用后导致出现低血压。

需要注意的是这两种药物都存在用药禁忌，我们在用药前就需要格外注意，避免错误使用药物造成更加严重的后果危害健康。

一方面就是要注意血压，因为硝酸甘油能够通过扩张外周血管起到降压的作用，所以如果平时就有低血压的心梗患者在使用前就一定要测量血压，否则很可能因为低血压反而加重心肌坏死。

另一方面，阿司匹林作为非甾体类抗炎药物，一次性大剂量服用后可能会使得消化道出现应激反应产生溃疡，对于本来就患有消化道溃疡的人群就会直接导致症状加重。而阿司匹林的抗凝作用，对于主动脉夹层破裂引起胸痛的患者，则会使得出血量增加，严重者甚至导致死亡。

因此，这两种药物平日里如果没有特殊情况一般不需要使用，出现特殊情况自己不能判断时，首先选择拨打120急救电话，然后安静等待救援即可。

四、日常如何预防"心梗"，听听医生怎么说

日常生活当中我们可以通过多种方式来预防心梗的发生，主要就是做到以下几点。

首先就是控制血脂。高血脂是诱发心肌梗死的重要诱因之一，过高的血脂会使得血液黏稠度增加，血液循环减慢，从而导致血栓风险增加。

长期饮食油腻、BMI数值偏高的人群，血液当中脂肪含量也会逐渐增加，其中多余的脂肪就会附着在血管壁上逐渐形成血栓，当血栓增大到一定程度就会堵塞心脏血管引发心梗。

因此，我们需要清淡饮食、控制体重，如果出现血脂升高应该在医生指导下及时服用降脂药物控制血脂。

其次是戒烟、戒酒。因为香烟当中含有的尼古丁以及其他有害物质被人体吸收后会直接导致血管内皮的损伤，使得血管弹性下降；而酒精也会通过对血管内皮造成不良刺激，导致血管弹性的下降，出现血管硬化。

所以长期喝酒、抽烟的人群心血管疾病的发病风险较正常人来说会增加。因此对于有抽烟、喝酒习惯的人群就应该尽早戒除，同时生活中也要尽量避免二手烟对我们的损害。

最后就是保持良好的心态。当我们的情绪出现剧烈波动时，心肌及血管也会跟随着进行剧烈的收缩，导致血管管腔变得狭窄，当遇到血栓时就更加容易堵塞出现心梗。所以，我们在日常生活当中应该尽量保持情绪平和，避免出现剧烈的情绪波动。

总结

丹参滴丸作为常见的中成药，虽然具有活血化瘀、止痛通络的作用，但是对于心梗的作用却很一般，因此临床当中并不常用。对于有心梗风险的人群，家中应该常备硝酸甘油和阿司匹林片，但是光准备还不行，我们还需要知道这两种药物的具体作用以及用药禁忌，这样才能做到未雨绸缪，保护我们的心脏健康。

参考文献：

1.《复方丹参滴丸防止心血管疾病疗效及安全性的研究进展》，高丹，李甜，牛嘉暄，赵英强——光明中医

2.《复方丹参滴丸临床应用中国专家建议》——中国中西医结合杂志