肿瘤真的无法治愈？今天基因谷就要通过真实案例为您揭示精准医疗的神奇力量，以基因差异为基础的个性化精准医疗，虽然目前还只对少数人有效，但效果是非常明显的，随着基于不同基因差异的肿瘤药物的增加，个性化治疗的越来越普遍，会有越来越多的人享受到精准医疗带来的神奇效果，最终实现精准医疗的整体高效性！
根据全球顶尖肿瘤学杂志《JCO》报道，一例低级别浆液性卵巢癌病人，在接受了4年时间各种各样的传统治疗均告失败之后，接受了靶向药司美替尼的治疗——肿瘤完全消失，而且已经5年多了，依然没有任何肿瘤复发的迹象！
2009年9月服药前，肿瘤（图中标红的部分）还是好大一个；吃了药，肿瘤就开始慢慢消退，到2011年2月，已经基本找不着了；最近的一次复查（2015年元旦），毫无肿瘤复发的迹象！
厉害了，word哥；这到底是发生了什么“撞大运”的奇迹！
司美替尼并不是一个什么神奇的新药，是一个在恶性黑色素瘤中已经上市的MEK*制剂抑**；科学家也拿这个药在卵巢癌中做过测试，发现有效率大约是15.4%，绝大部分有效的病人也都是肿瘤部分缓解，只有几例病人是肿瘤完全消失的。其中这个51岁的大婶，是最幸运的一个，肿瘤完全消失5年多，毫无复发迹象。
于是，她的主管医生来劲了，一定要搞明白，为什么这个大婶如此幸运：把大婶的肿瘤组织拿过来，做一个最全面的基因分析。
分析出来的结果就是：这个大婶的肿瘤细胞，MEK基因的调控序列里有15个碱基丢失了；后续一系列复杂的动物实验以及模型分析证实，正式这15个碱基丢失，导致了病人肿瘤里的MAPK信号通路被激活；而MEK*制剂抑**正好是针对MAPK信号通路被激活的病人，特别有效。
为了验证这个理论，科学家发现，在另外一个研究中，28例低级别浆液性卵巢癌病人里，也发现了另外2例病人，通过其他途径（比如BARF基因融合，MEK基因其他位点的突变等）激活了MAPK信号通路，而这两个病人对MEK*制剂抑**也有效。这两个病人中，也有一个病人，肿瘤完全消失，截止目前，依然没有复发。
那么，问题来了：对于卵巢癌的病人，尤其是传统治疗失败的病人，可以通过全面的靶向药物基因分析，判断自己是否也有MAPK信号通路的异常激活，进而使用司美替尼这样的MEK*制剂抑**进行治疗。
除了司美替尼，还有很多其它靶向药物，在临床使用中，让一部分患者受益匪浅。
非小细胞肺癌靶向药
另外，PD-1*制剂抑**（靶点PD-1）：包括施贵宝的Opdivo（nivolumab）， 默沙东的Keytruda， 百济神州 PD-1*制剂抑**单克隆抗体 BGB-A317。对非小细胞肺癌患者均有很好的疗效。
据调查，国内使用PD-1最多的是肺癌；其次是肝癌，之后是黑色素瘤，肾癌，肠癌。（国内未上市）
FDA已批准Cyramza（雷莫芦单抗）联合多西他赛，用于既往经含铂化疗治疗后病情恶化的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗，临床疗效较好。（国内未上市）
乳腺癌靶向药
胃肠肿瘤靶向药
肾癌靶向药
甲状腺癌靶向药
其它的血管生成*制剂抑**：阿西替尼（axitinib）、索拉非尼（sorafenib）、二磷酸莫替沙尼（motesanib diphosphate）、舒尼替尼（sunitinib）；
EFGR*制剂抑**：吉非替尼（gefitinib）；环氧酶-2：塞来昔布（celecoxib）；
抗血管生成复合物：沙利度胺（thalidomide）、雷利度胺（lenalidomide）也常被推荐治疗甲状腺癌。
肝癌靶向药
胰腺癌靶向药
最新研究胰腺癌分为四类：鳞状型；胰腺祖型；异常分化的内分泌外分泌（ADEX）型；免疫原性型胰腺癌。
另外：吉西他滨联合安卓健（Antroquinonol靶点RAS基因），可以延长胰腺癌患者的生存期。
卡培他滨 （希罗达）是结直肠癌和转移性乳腺癌的药物，也用于胃癌和胰腺癌治疗。
卵巢癌，输卵管癌和宫颈癌的靶向药
黑色素瘤靶向药
血液肿瘤靶向药
其他
全面的基因靶点的检测，也不是难事，目前国内已经有众多资质齐全，技术力量强的实验室可以检测：
目前对于靶向药物治疗推广，基因检测的费用在癌症治疗中占比很小，最大的阻碍就是靶向药物过贵，全部被国外药企专利垄断，希望国内的药企和科研机构能够尽快为国争光、造福百姓。我们有理由相信，随着基于基因检测和基因治疗的精准医学的持续发展，未来癌症将不再是困扰人类的疾病。
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