冲击波治疗前列腺增生失败是怎么回事？冲击波治疗在前列腺增生现在越来越多，但是治疗失败情况也有很多，今天要讲的案例是其中一种典型情况。前一段时间有位68岁的老人家来就诊，他听说冲击波可以治疗前列腺增生，慕名求医，希望我给他做冲击波理疗。问了一下情况，他的表现是排尿困难，排尿中断，每次排尿都很费劲，要花20-30分钟，很多尿拉不出来，一看B超，前列腺6cm✖️7cm✖️5cm，残余尿120ml。一看这种情况，我就告诉他，冲击波治疗对他效果不好，因为他的前列腺增生已经非常严重了，但是老人家可能看到有些科普大力推广冲击波这个理疗，总是想试一试。就给他安排了治疗，因为老人的坚持，前后冲击波做了20多次，历时2个多月，早期，他觉得有点改善，感觉*体下**轻松了，排尿好些，夜尿也由一个晚上6-7次，减少到4-5次，但是疗效维持不久，不断反复，口服药物也没办法停下来。20多次治疗之后，他开始怀疑这个理疗的有效性了。为什么他的冲击波效果不好呢？其实是因为前列腺增生是一种进展性的疾病，早期，在炎症刺激下，前列腺腺管堵塞，细胞肿大，压迫刺激尿道，导致排尿困难、尿频等，后期，常年的疾病状态下，慢慢细胞开始增殖，前列腺开始不可逆转的增大了，与炎症细胞肿大不同，细胞数量增加了，千万的细胞增殖，最后导致前列腺实实在在的增大了，压迫尿道，这种状况，冲击波只能逆转改善前列腺炎，有一定帮助作用，但是没办法解决增生逆转问题，这位老人家最终在我的建议下，做了前列腺蓝*光汽激**化术，我用高功率蓝激光快速为他在前列腺部位打通了一条通道，解除了尿道前列腺的压迫梗阻，最大限度保留了前列腺，然后再让老人家在门诊继续冲击波理疗，这种联合治疗，效果出奇的好，老人排尿症状立即改善，并且尿频尿急也在冲击波理疗下得到治疗，性功能也获得了保护。任何一种技术都是处理了这个疾病中的一个方面，不能说冲击波理疗是万能的，也不能说手术才是王道，对于不同的情况，单一采用理疗，或者直接手术，或者两者结合，这才是一个客观，全面的治疗体系，对于医生来说，全面的能力也是大家奋斗的目标，因为只有这样，才能真正客观的为患者提供合适的治疗方案，只会理疗，不会手术，那他自能推理疗；只会手术，不做理疗，那他就只能推手术，都是不全面的。#前列腺增生##低能量冲击波##前列腺蓝*光汽激**化术#
