【病症分析】
李先生,30岁,2年前始无明显诱因下突发左侧第一蹈趾关节红肿。热痛,昼轻夜甚,呈持续性,行走活动时触压时疼痛加重,当时在当地医院就诊时,诊断为“痛风。”口服西药治疗后症状改善,停药后期间曾反复发作,服药后可缓解,近一个月来因应酬饮酒后,上症再发加重,渐累及趾指各关节,同时伴关节活动障碍,自服药物未见缓解,来我院门诊就诊,现症见: 左侧第一蹈趾关节红肿热痛,偶有刺痛,昼轻夜甚,呈持续性,行走活动时触压时疼痛加重,需要拐杖辅助行走,无发热寒战,无头晕头痛,纳可,寐欠佳,二便调。否认药物食物过敏史,诊断为“痛风”。

【配方】
本病辨证为瘀阻脉络,当以散瘀化浊通络止痛为治疗原则,内服中药予桃红四物汤加减。拟方如下:独活、防风、知母、忍冬藤、桃仁、泽兰、竹茹、血竭、红花、生地黄、当归、川芦、白芍、土获苓、草解、何首乌、丹参、威灵仙。

何首乌
【用法】
水煎内服,每日一剂,分早晚两次饭后30分钟冲服。配合外用自拟方散瘀汤制膏外贴,拟方如下:制川乌、制草乌、汉防己、当归、赤芍、牛膝、冰片、乳香、没药。制膏外贴患处,一天1次为宜,每次贴6-8小时。

【用后效果】
一个疗程后,李先生左足趾关节红肿热痛较前缓解,活动尚可,行走已不需要拐杖,查舌像提示舌质暗,瘀点转淡苔转薄白,脉细涩,而后在原方子的基础上加川牛膝引血下行、祛瘀通络,又一个疗程后,李先生诸症均消除告愈。
这个方子在我治疗过的痛风患者中都起到了较好的疗效,中医治疗需辩证对药,请在医生指导下用药。
我是罗翠文医生,治疗痛风多年,如果你有类似的症状,欢迎下方评论区留言或者私信我,让我为你一一解答。