龙年春节档电影《热辣滚烫》和“贾玲一年减肥100斤”的话题，让不少人再次燃起减肥决心。殊不知，胖着胖着，一些妇科病也可能随之而来，因肥胖引起女性妇科及生殖健康问题的群体，如何在减重和妇产科治疗之间做好科学兼顾呢？超重对女性健康又有着怎样的危害？跟随记者一起去上海市第一妇婴保健院中西医结合科看看。
长期月经失调甚至闭经2-3月，伴随体重肥胖，小石（化名）被诊断为多囊卵巢综合征。经过一段时间的中医治疗体重管理，实现循序渐进的减重，内分泌激素水平逐步回归正常。小石告诉记者，治疗干预几个月，瘦了十几斤，走路也不再像以前体胖时觉得累。
上海市第一妇婴保健院中西医结合科主治医师翁晓晨表示，多囊卵巢综合征的肥胖人群一般要求减重5~15%，才可能维持正常月经状态。翁医生提到，肥胖诱发女性疾病并不少见，除了月经失调，还有不孕症人群、辅助生殖受阻人群、孕期肥胖人群，以及产后肥胖人群。
因宫腔黏连，辅助生殖过程受阻的市民孙女士也前来治疗，她需要首先解决的也是体重管理：“胖已经影响到我个人健康了，我在别的科医生也是建议我先过来做一*体下**重管理，我并不是一味追求减肥。”孙女士坦言。
翁医生介绍，孙女士首先在妇科进行了宫腔镜治疗，去除宫腔粘连，但因肥胖导致宫腔环境血粘度较高，血流阻力提高时胚胎就不太容易着床。中西医结合针灸治疗，一是减肥，二是调整她的内分泌状态，改善宫腔环境及血流状态：“她现在治疗了两个月左右，后面再调理一个月，就可以准备进入胚胎种植周期。”
通常意义上，大家认为肥胖会影响形体外观、血糖血脂血压指标异常及肝脏等器官受累，其实少有关注到过多的脂肪堆积，表现在女性生殖系统，也会有产生相应问题，比如月经紊乱、多囊卵巢综合征、不孕症、卵子质量不高、排卵困难、中年卵巢早衰、严重的更年期综合征等。
上海市第一妇婴保健院中西医结合科主任王书云在采访中科普道，我们是直立动物，盆腔承受了腹腔绝大部分的压力，当内脏脂肪堆积时，盆腔的承重会特别明显，直接反映到女性生殖系统的承重上，导致微循环血流滞缓，由此引发一系列紊乱。中医的观点认为，女性健康与其冲、任二脉休戚相关：“所以我们中医的妇产科，核心就是围绕着冲、任二脉的调理。我们中医所谓减肥其实也是围绕这一点，不光是脂肪减少，也要减少女性生殖系统的压力问题。”
记者了解到，市第一妇婴保健院发挥妇产科及中医特色，利用针灸、耳穴治疗、穴位敷贴、穴位电刺激、埋线等中医辅助手段，为妇产科肥胖人群进行“科学减重”和“妇科兼治”的健康管理。对于网络流传的各类减肥绝招，医院专家也从女性健康角度提出建议——“体重骤减”和“抑制进食”的体重管理方式并不可取。
王书云医生提到，人体的脏腑需要一定的脂肪、蛋白质，如果体脂下降过快，意味着整个脏腑津液和蛋白质，尤其是重要酶的丢失。因此，体重骤减往往会以器官功能损伤作为代价，所以快速减肥我们是不赞成的。
其次，王医生提到，凡是能够严重影响一个人食欲能力的减肥方法都存在着隐患，因为人体胃肠道既是重要的食物吸收器官，同时也是人体非常大的一个内分泌器官，更是我们免疫应答的重要器官。削弱了胃肠道功能，代价就是内分泌紊乱。
“比如我们身体内80%以上的多巴胺和血清素都是由胃肠道分泌的，这两个激素都跟人的快乐相关，通而言之，比如说我们累了或者心情不好，出去吃一顿就开心了，其实就是这些多巴胺和血清素的分泌让我们高兴一下。反过来讲，抑制了胃肠道的分泌之后，就意味着情绪低落。同时抑制食欲、进食量减少的话，整个免疫应答会出现紊乱，这个是比较隐蔽的。”