
撤药综合征,主要是指长期服用抗抑郁药、激素等药物后,突然停药而引起的倦怠无力、恶心呕吐、肌肉疼痛等症状,甚至原有疾病的复发。其实,撤药综合征不仅仅局限于上面列举的两种药物,很多治疗心血管疾病的药物都存在撤药综合征。

今天,我就给大家讲一讲心血管药物的撤药综合征。
阿司匹林
阿司匹林,百年老药。随着循证医学的发展,现在的阿司匹林已经成为防治心脑血管疾病的基础用药。对于植入支架的患者来说,尤为如此,血液因为支架这个“异物”的存在更容易发生血栓,因此需要终生服用阿司匹林预防血栓的形成。

一旦盲目停用,阿司匹林抗血栓的作用就会中止,心绞痛、心肌梗死、再发脑梗死、支架内血栓形成的风险急剧上升,甚至会威胁到生命。这就是阿司匹林的撤药综合征。

他汀类降脂药
任何一种降脂药都不会达到一劳永逸的降脂效果,血脂正常水平的维持是长期坚持生活方式管理和规律服用降脂药综合作用的结果。

研究发现,即使是坚持服用降脂药物达四年的患者,一旦停药,血脂中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL- C),也就是老百姓常说的“坏”胆固醇,在三个月后就会反弹到治疗前的水平。

不仅如此,在停用降脂药的短期内,血管更容易发生炎症反应和形成血栓,血管壁的弹性明显下降。总结为一句话,他汀类降脂药一旦盲目停用,血脂就会“一朝回到解放前”。这就是他汀类降脂药的撤药综合征。
降压药
对于高血压患者来说,服用降压药主张“长期、终身、规律、系统、全程”服药。

一旦自我感觉血压控制尚可就停药,血压会出现波动和反弹,甚至在原有血压基础上再次增高。这就是降压药的撤药综合征。
那么,对于这三种治疗心血管疾病的药物,开始服用后就绝对不能停药吗?
当然不是!我们可能会因为各种各样的原因不能继续服用这些药物,例如手术、肝功能损伤、血压维持良好等。

在停药的时候,一定要与医生充分沟通,在专业医生的指导下停药。唯有这样,撤药综合征才不会发生在我们身上。
撰文:北京朝阳医院心脏中心 秦玲玲
绘图:北京朝阳医院心脏中心 朱萌
来源:北京护理学会心血管专业委员会
审核:李春燕