文｜李崇寒
世界卫生组织（WHO）2018年6月18日发布的最新一版《国际疾病分类》中，游戏成瘾被列入成瘾性疾患的章节中，属精神疾病范畴。尽管对它的定义很严格，此举仍引起极大争议。有人为游戏正名：“电子游戏是没有上瘾作用的，这是已经被客观证明了的⋯⋯如果将这些用户看作是病患的话，那么抑郁症等原有的精神疾病会被置于微不足道的位置上”，要求世界卫生组织重新评估。有人拍手称好，表示这将对患者接受正规治疗有很大帮助。更多吃瓜群众基于对疯疯癫癫精神病患者形象的认知和偏见，指出将“游戏成瘾”算作精神疾病简直是大惊小怪。
“精神病”一词因时常与*力暴**、自杀行为相关联，带有负面和危险色彩。尽管精神病学的历史不过200多年，但人们为了克服这种疾病付出过艰辛的努力。
18世纪中期在启蒙运动影响下出现了一种新型治疗方法——“精神疗法”（现代术语为心理治疗），强调仁慈、理性、人性。当时普遍流行一种观点，将人的身体看作一部机器，在这一机械模型下，思想、情感及行为的异常归因于感觉器官（眼、耳等）及神经网络的问题。在早期倡导者威廉·巴蒂看来，有一小部分精神异常者确实患上了“原精神异常”，这就像原罪一样，不可治愈。不过更常见的是一些由某些事情导致的“继发性精神异常”，这类疯狂和情绪失控一样是可以控制的，需要通过密切的一对一接触，来治疗某一特定对象的幻觉或不良行为。
一般认为，1795年，法国萨佩提耶收容院院长菲利普·皮内尔（Philippe Pinel）下令卸去疯子们身上镣铐的那一刻起，现代精神病学诞生了。对精神病患者的认知，祛除了超自然因素，换了个角度考量。哪有什么魔鬼在作祟，皮内尔相信，疯子们的怪异行为仅仅是其生病后的一种病态表现，因为不人道的对待，导致个性暴躁，行为更加偏激有攻击性，需要给予更多的同情和人道照料。依据临床观察，他重新划分了躁狂症、抑郁症、痴呆和白痴。并指出，当具有不利的遗传血统的人被社会环境、不良生活习惯、破坏常规或难以控制的情绪所控制时，精神疾病就发生了。这种精神上的混乱需要通过精神途径进行缓解。
一个案例可以说明皮内尔的治疗理念。一位巴黎裁缝因为说错话，误以为自己快要上断头台了，以致精神异常被送入收容院。通过精神疗法，皮内尔找来3名医生装扮成地方法官出现在裁缝面前，煞有其事地代表革命立法机构宣判他的爱国行为不受指责，“赦免”他的一切罪行。奇迹出现了，审判结束后，裁缝的症状随之消失。在皮内尔的运作下，收容院从声名狼藉的疯人院变成治疗精神病患者的医院，在那里，病人们通过温水浴享受宁静，劳作和系统的活动使他们充实，没有人不爱戴他。1826年，皮内尔因为脑溢血过世，全院患者陪着他的灵柩走了两个多小时以上的路程，直到送抵墓地。
基于对倡导道德疗法，为精神疾患分类，整顿与改进收容院，推动以公共机构为基础的精神病学的发展等方面做出的重大贡献，皮内尔有“现代精神病学之父”之誉。由他及弟子埃斯基罗尔开创的治疗性收容院为后来的精神病院提供了雏形：“患者远离原来环境，过着静养生活。清淡饮食、合理作息、配以简单工作和合适治疗。医务人员和工作人员始终扮演着威严管理者的角色，同时又同情安抚躁动不安的患者，以求达到消减患者的非理性。”