最近，有身边的朋友告诉小灵药师，家里的老人需要吃 （立普妥）阿托伐他汀钙片 ，一直在XX医院开药，原来只要说明你的疾病，很容易就开了，现在到医院开不出来了，医生推荐使用集采的品种，但是老人不认，说吃了没效果。

朋友安抚了老人后，向小灵药师说明了来意，并一连发出了好几个疑问，这是什么政策，什么叫集采药品，集采药品到底有用吗？

小灵药师一听就知道是怎么回事了，这是因为 （立普妥）阿托伐他汀钙片 是原研药，不属于国家集中采购品种，建议朋友父亲使用国家集中采购品种，如果确实要使用进口品种，可以向医院说明特殊情况，或者直接到药店自行购买。

阿托伐他汀钙10mg×28片和瑞舒伐他汀钙10mg×28片列入第一批国家集采，2018年12月公布，随后在2019年3月开始正式实施。

近几年，国内阿托伐他汀钙片也出现了获批井喷期，2023年至今，新批准了新乡市常乐制药、翎耀生物的阿托伐他汀钙片，现已有24家在国内药企参与阿托伐他汀钙片的市场争夺，该产品是降胆固醇市场的领军产品，主要用于 原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗。

那集采到底是怎么一回事呢？小灵药师用问答方式给大家讲讲吧。

1、什么是药品集中带量采购？

药品集中带量采购是按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，以联盟地区公立医院为集中带量采购主体，采取带量采购、量价挂钩、以量换价的一种采购方式，通过与药品生产企业进行谈判，达到明显降低药品价格，减轻患者医药费用负担的目的。

2、为什么要开展药品集中带量采购？

近年来，国家深化医改多措并举，采取多项改革方式降低药品价格。虽然药品价格一定程度有所下降，但没有很好地解决药品价格虚高问题，与人民群众期望仍有差距。药品集中带量采购是药品采购制度的重大改革，目的是为了让人民群众以比较低廉的价格用上质量好的药品。

3、药品集中带量采购的目的是什么？

目的主要是为了减轻患者负担，让人民群众用上“低价格、高质量”的药品；促进医院合理用药，同时节约医保基金，优化基金支出的用途，提升老百姓的医疗保障水平。

4、老百姓能获得哪些好处呢？

1、通过带量采购的方式，集采以后买同样的药，花钱更少了，这是实实在在的好处。

2、中选产品均是由经过调查、评估的产品质量和供应能力强的企业生产，同时要求签订相关协议，以协议规范配送行为，确保了药品供应的及时、稳定。

5、那会不会便宜没好货，药品质量有影响吗？

这是老百姓特别关注的问题，国家采取了多项监管措施来保障集采药品的质量：一是建立严格的入围标准，二是加强对中选品种全流程质量监管，三是加大处罚力度。

集中带量采购的药品通过设置质量门槛，加强中选药品在生产、流通、使用的全链条质量监管，实现了用药质量的提升和保障。

6、什么是原研药？

我们大家常说的立普妥、施慧达、波立维这些就是典型的原研药。

原研药是指境内外首个获准上市，且具有完整和充分的安全性、有效性数据作为上市依据的药品。

7、什么是通过一致性评价的仿制药？

通过一致性评价的仿制药是指以原研药为参比制剂，按照严格试验标准，通过国家相关管理部门认定质量层次的药品。通过后的仿制药能够达到与原研药质量和疗效一致，在临床上与原研药可以相互替代。

8、那如何识别药物是否通过仿制药质量和疗效一致性评价？

通过仿制药质量和疗效一致性评价的药物，药盒上会印有一致性评价标识。

9、患者使用集采药品，影响报销比例吗？

集采药品只是降低了价格，并不影响患者本人的医保待遇，报销比例与现行医保政策一致。

为确保集采药品的优先使用，医保部门明确，在做好药品集中带量采购规范执行的同时，医疗机构应严格限制非中选药品的使用，并对部分集采及相关药品医保支付标准做出规定：胰岛素中选产品以中选挂网价为医保支付标准，非中选药品支付标准不超过同类别中选产品价格，超出医保支付标准的部分由患者自付；

我是慢性病用药患者，一直用的很好，为什么给我换药？

给您替换的集采药品是通过国家一致性评价的药品，有效性、安全性和原研药一致，质量有保障。现在集采药品价格大幅下降，选择这类药给您节省更多的药品费用。

医生让我换了一致性评价的药物，效果不好怎么办？

没有任何一个药物适合所有患者，由于患者的个体差异，任何药物都会出现一定比例的效果不好或者发生不良反应的情况，一致性评价药物与原研药物在有效性和安全性方面是一致的，所以在疗效和不良反应发生率方面也是一致的，如果出现疗效不好或者不良反应尽快联系您的医生，听从医生建议是否更换治疗方案。

药品集中带量采购常态化开展，今后药品集中带量采购将明显升级、节奏明显加快，目前，第八批国采即将落地，集采药品范围进一步扩大，会让老百姓得到更多实惠，让国家政策落实的更好！

对于集采药品的使用，您有什么心得体会呢？欢迎您留言，与大家一起分享！