食不消化
一、脾不运化而不消,右脉必虚,用 异功散 ,或 小建中汤加陈皮。
二、胃寒不能消化,脉必迟弱,用 理中汤。
三、下元真火衰微,不能腐化谷食,脉微细。用 二神丸。
四、胃气作痛,或呕吐,脉二关见中弦者,乃肝木犯胃之证也。用 小建中汤。
五、胃火不能杀谷,脉必洪数,或沉实。
如脉洪数,用 白虎汤 ;
脉沉实而胸腹胀满者,用 大承气汤 ;
如胸胀满而腹不胀者,用 小承气汤 ;
若胸腹舒畅者,用 调胃承气汤 。
六、心肝火旺,其症呕吐酸水,或苦水,食入即出,脉左寸关洪数者,用 半夏泻心汤。
七、食积阻于胃脘之中,或吞酸,或呕吐,或吐泻交作而恶食,食则胀痛,右关脉沉实沉滑者,即此证也。
八、早食暮吐,暮食早吐。
能食易饥
一、胃风。脉见浮弦或中弦,食之即饥者,是胃风证也,用 自制胃风汤。
二、胃火。胃火太盛,则食物易消,故食后即饥,右关脉洪数者,用 泻胃散 。
若沉实且滑者,用调胃承气汤。
饥不能食
一、肾亏。肾为胃之关,肾中之水火两亏,即土无水润,而食不能进,火不生土,故饥而不欲食,脉必沉微,用 附桂八味丸 。
二、痰阻。顽痰阻塞于上焦,则咽门不利,故胃虽欲食,而咽不能进。
脉右寸关脉沉弦滑者是也,用 涤痰汤加全瓜蒌、旋覆花 。
若右寸关脉沉弦者,用 控涎丹 。
胃气痛
一、肝木犯胃,其症胃脘痛,有形上升而呕吐,左脉旺而右脉虚者是也,用 代赭旋覆汤加白芍、川连、全瓜蒌、薤白头 。
二、痰饮。胃脘痛而呕吐痰水,右关脉弦滑者,用 导痰汤加风化硝瓜蒌仁 。
若右脉沉弦者,用 控涎丹 。
再胸中有形如盘,四围有旋边,亦痰饮证也,用 枳术丸掺和二陈汤。
三、食积。
四、胃寒其症喜按,喜饮热汤,遇寒而发,夜间为剧,脉沉迟者,用 四逆汤 。
若脉沉微者,用 附子理中汤 。
再胸腹胀痛,似拳突出,手不能触近,脉虚微者,此系胃虚且寒,即至虚有盛候之证也,用 大建中汤 。
又胃部突出作痛,手不可按,脉弦紧且实,是寒积痛也,用 姜桂汤加牵牛、槟榔、肉蔻、陈皮、神曲、山楂。
五、虫痛。其症饱则痛缓,饥则痛甚,唇内有白点,或面上有白点者是也,用 化虫丸。 若吐蛔虫者,用 乌梅丸。