穿刺发现乳腺乳头状瘤，是否可以观察而不做手术切除？
乳腺乳头状瘤大部分为良性病变，但 由于乳腺内有乳头状瘤样的结构的肿瘤有多种，加上活检取材组织有限，可能不能代表整个肿瘤的全部面目，因此根据欧洲指南，一般建议手术切除。
但实际上，手术后标本升级为乳腺导管原位癌和浸润性癌的比率在0 -16 %之间。
一项研究了327 个接受切除的导管内乳头状病变患者中，仅发现有3.4% 的乳腺导管原位癌和 2.4% 的浸润性癌。当病变 > 1 cm，距离乳头 > 5 cm，年龄>50 岁、伴有钙化的患者伴有更高的可能升级的几率。
所以，有专家认为，对于那些不伴有明显肿物、B超检查判断为 BIRADS 分类较低、年轻女性可应用临床和影像学严密随访策略。
如果肿物已经被切除，是否以后就可以不管了？
研究发现，多个（超过 5 个）乳头状瘤患者较普通患者具有三倍以上风险后续发展为乳腺癌，因此建议即使在手术切除后也需进行长期随访。
如果多发性乳头状瘤伴有乳腺导管上皮不典型增生或乳腺小叶病变（小叶不典型增生和/小叶原位癌），发生乳腺癌的相对风险增加 7 倍。