验案举隅
患者张某，女，76岁，主因间断咳嗽、咳痰40年，喘息、气短30年，加重2月余于2023-06-25以“重症肺炎”入院。在院期间予持续呼吸机辅助呼吸，并予以抗感染等治疗。
入院后出现大便次数较前明显增多，每日约5-6次，便质稀，经中医辩证予科内“止泻膏”选取足三里、胃俞、脾俞等穴位贴敷4-6小时每天，2日后患者大便次数较前明显减少，便质渐干。继续予患者原方穴位贴敷，患者排黄色软便，日行1次，考虑患者腹泻症状消失，予患者停用“止泻膏”，观察1周，症状未复。
那么，为什么应用抗生素后会出现“腹泻”呢？
人体正常情况下每克粪便中含有1000亿个细菌，种类达500种之多，称为正常菌群，这些微生物的正常菌群对稳定肠道的正常功能至关重要。但由于抗生素的大量或不适当的使用，就会扰乱肠道正常生态平衡从而引起腹泻。抗生素相关性腹泻（AAD），是由于抗生素治疗而引起的一种常见副作用。约有30%-50%的病人在抗生素治疗期间或治疗停止后的2个月内发生过腹泻。
重症患者常常因为体质弱，感染重而不得不长疗程应用抗生素，久而久之出现大便次数增多、便质稀，甚至水样便的情况。究其原因可能与长期使用抗生素，患者肠蠕动增多，肠道菌群失调相关，从而出现腹泻。 中医特色穴位贴敷在治疗抗生素腹泻，拮抗西药副作用，改善患者预后，提高患者生活质量方面功不可没。
衡水市中医医院重症医学科主任郝淑坤讲到，重症医学科的患者常以年迈者居多，而此类患者群体往往病情复杂、危重，基础疾病多，感受外邪后往往迁延难愈，采用中西医结合的方式治疗。因此，抗生素类药物就成了不可或缺的一部分。患者热病后期，尤其长时间应用抗生素药物后，耗气伤津，碍脾伤胃，损伤肾络。脾、肾为先后天之本，脾失健运，肾失开阖，进而出现腹泻、腹胀等症状。根据这一情况，科室中医药专家研究，将*党**参、茯苓、白术、山药、肉豆蔻、砂仁等十余味道地药材，制成科内制剂“止泻膏”，广泛用于此类患者群体当中，疗效显著。
其实，穴位贴敷有着极为悠久的发展历史，早在原始社会里，人们用树叶、草茎之类涂敷伤口治疗与猛兽搏斗所致的外伤，加速伤口的愈合，这就是中药贴敷治病的起源。穴位贴敷是将中草药以一定比例混合，研为细末，根据疾病的不同在相应的腧穴上贴敷，每次贴敷4-5小时达到治疗疾病的效果。
