文 张淑一 · 排版 育己小姐夫
节选自超精品辅食课程答疑
Q
淑一老师，你好，我是一个背奶妈妈，我家宝宝目前八个月了。我们加辅食，并坚持继续母乳喂养。晚上我回家后，宝宝继续亲喂。平时把乳汁挤出来，放在冰箱冷藏，家人白天温热之后喂。但是宝宝不肯喝挤出来的母乳，也不肯喝配方奶，宁愿吃辅食填饱肚子。这种情况下，我该如何保证他一天奶量的摄入呢？
A
对于母乳喂养和辅食之间的平衡，常见两种情况：
第一种，宝宝只爱吃nei nei，对辅食不感兴趣。这种情况，有人可能担心母乳“耽误”辅食，要妈妈赶紧断奶。
第二种，则相反，宝宝对辅食兴趣更大，对母乳的兴趣下降。妈妈感到失落，担心辅食影响了母乳。而且，纯母乳喂养的宝宝，对配方奶粉接受程度低，有人甚至担心孩子吃奶不够。而今天前来咨询的妈妈就属于后者。
的确，对于一岁以内的婴儿，尤其6-8月的孩子，营养来源还是以母乳为主，辅食为辅。一岁之后，辅食逐渐占主导，转变为“主食”。
合理控制孩子的胃容量和进食量可以避免过度喂养、减少肥胖的风险。
一、增加食物的营养密度
一顿优质的辅食首先需要考量的能量和营养密度，如果做到与母乳一致、甚至更高，那么这样的一顿辅食可以替代一顿母乳。
而且，食物营养密度增加后，也可以让食物变得更容易扛饿。孩子自然地减少进食量。但如果吃的食物都比较稀、植物来源为主，那么营养密度低，孩子吃了之后没多久感到饿，下次本能地增加进食量。
那么，我们该如何增加食物的营养密度？
首先，减少水分，增加食物的稠度。
对于这位提问的妈妈，可以试着将母乳做菜，比如用母乳替代水。
第二，增加食物中动物来源的食物的比例，比如肉、蛋和油脂。
动物来源食物对孩子的营养非常重要的，比如肉、蛋和奶，含有优质蛋白质、充足的能量，高吸收率的铁、锌、钙和脂溶性维生素。所以，辅食最好做到每天、甚至每餐有肉有蛋，然后有一点蔬菜，有一点主食。
第三，继续母乳喂养。
如果宝宝不爱吃冷藏的母乳，而更愿意接受亲喂，那么很可能是不喜欢挤出来的乳汁的味道。母乳在放置在空气中产生一股特殊的气味，原因是大量游离脂肪酸积累并氧化，出现具有挥发性的短链和中链脂肪酸以及多不饱和脂肪酸，这种味道每个人对它的描述各异，可能会觉得类似于肥皂味、金属味、口水味或鱼腥味等。
有的宝宝对于这种味道比较敏感，因此会拒绝冷藏奶或者冻奶，而更愿意亲喂。
对于这种情况，妈妈如果在条件允许的情况下，可以尽可能坚持亲喂，对于背奶妈妈来说，孩子可能白天拒绝冷藏奶，那么在妈妈回家后以及休息日保证按需哺乳，也可以填补奶量的空缺。
二、合理安排进餐时间
1、尽可能避开母乳喂养的时间
在安排宝宝的辅食进餐时间上，需要和家人做好商量，尽可能避开母乳喂养的时间。
对于全职妈妈来说，如果孩子因为辅食而影响了母乳喂养，那么可以考虑先喂母乳，再安排辅食，在孩子不是特别饥饿的状态下，他对辅食的兴趣和进食量可以相对更容易控制。
对于背奶妈妈来说，与孩子一天的分离，通常会让孩子和妈妈的情绪状态受到影响，那么可以和家人商量，在妈妈下班到家前，先不给辅食，或者提前1个小时加辅食，这样宝宝在见到妈妈后，可以第一时间吃见面奶，安抚好他的情绪和小肚子。
2、跟随家人共同享用美食
辅食的最终目标是完全过渡到成人饮食，这个过渡，不仅是食物种类的过渡，也是是进食方式、用餐时间、餐桌习惯等方面的过渡。所以在安排宝宝的饭点时，可以参考成人的进餐时间。
但是，孩子和大人相比，胃容量更小，但是生长发育所需的能量和营养却更多，所以，需要根据孩子的实际情况，在正餐之间增加一到两次加餐。
以上文字来自《超精品辅食课程》每月答疑，由辅食课程助手柏青整理，张淑一老师审核。
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