谈谈你对介入放射学的认识 (介入放射学有什么优势)

在介入放射学出现以前放射科仅仅是一个诊断科室,以医疗辅助科室的身份出现在医院内。虽然在发达国家对于诊断科室非常重视,不论是临床医师,还是病人,都能够充分认识治疗前的明确诊断的重要性,但是在我国的国情下,放射科医生仍然是医疗辅助人员,甚至有些医院的放射科医师连医生的服装和医生的印章都没有,可见其地位之低。

但是介入放射学的出现,给放射科带来了新的生机、活力和崭新的地位,它一出现就以强大的生命力迅速发展。由于利用介入放射学技术能够迅速解决很多以往不能解决,或很难解决的棘手问题,如术后出血、感染等术后并发症的治疗,所以迅速得到临床的认可和支持,当然同时伴随着激烈的竞争。

介入放射学20世纪80年*开代**始在我国兴起,在放射学界以至于医学影像学界是一个全新的领域,充满了机遇和挑战,同时也带来了人才的积聚,所以在放射医学界,人才竞争最激烈的是介入放射学领域,同时也给这个领域带来勃勃生机。随着医学影像技术和设备的发展,影像诊断医生面临的是如何迅速掌握新的技术、如何将病变显示的更清楚,而单纯只有影像科诊断医生能看懂,临床医生看不懂的影像诊断将越来越少,影像诊断医生的工作将逐渐转向介入放射学,同时兼任这个领域的影像诊断工作,所以在近10年里,介入放射学将在放射学界,以至医学影像学界起主导作用。

作为介入放射学医生应该明确身兼重任,如何掌握医学影像诊断知识和介入放射学知识,使介入放射学发展的同时,发展医学影像诊断学,如将血管造影和其他影像诊断学手段相结合,来提高医学影像诊断水平,充分利用临床特点,进行综合影像诊断和比较影像诊断的研究和学习,进一步提高放射学以至影像诊断在医学中的地位,为人民的健康、为医学影像学的发展做出自最大贡献。同时也要求介入放射学医生对影像诊断、影像解剖和介入放射学技术精益求精,才能保证放射科或影像诊断科的介入放射工作持续开展和不断的提高。

减少治疗中对正常组织的侵袭是当今所有治疗所追求的目标,外科手术是直接局部治疗,但是不论手术本身还是麻醉给病人带来的侵袭是巨大的;内科治疗又非对局部施加治疗因素,使用药物将分布全身后才能对局部起到治疗作用。而介入放射学的治疗随着技术和器材水平的提高,越来越达到初始的目的,尽量减少对病变周围正常组织的损伤,最大限度地达到对病变的治疗效果。如经动脉经导管灌注药物治疗首先在局部起到治疗作用,才以低浓度分布全身,明显降低了对正常组织和器官的伤害,如肿瘤的抗癌药物灌注治疗和动脉溶栓治疗等。并且以远比外科手术损伤程度小的代价,达到了局部治疗的目的,如出血的栓塞治疗、肿瘤的栓塞治疗等。有一些治疗方法超过了以往内科、外科治疗的极限,并且大大地降低了手术的危险和侵袭程度,如留置金属支架治疗布加氏综合征、留置代膜支架治疗主动脉夹层等,无一不是以往治疗手段难度大、治疗危险程度高的疾病,而依靠介入放射学可以简单、快捷达到治疗目的。

介入放射学正如定义所说的那样,他必须以影像诊断学为基础,所以就要求介入放射学医生必须掌握影像诊断的知识和能力;另外介入放射学又是在影像诊断手段的监视下进行操作,完成治疗过程的,所以又要求介入放射学医生必须掌握这些影像诊断设备和影像解剖学,才能准确的操作和控制穿刺针、导管、导丝及其他介入器材,完成对病人的治疗。正是这两点,保证了介入放射学的主要工作将由放射科或影像诊断科来完成,当然有一些特殊的介入放射学,如:心脏的介入治疗放射学的开展,需要坚实的临床知识,由于部位比较单一,影像解剖简单、专一,而由相应的临床科室开展也是现实情况。

介入放射学在神经系统、心血管系统中的应用,虽然在国外也扔把它叫做介入放射学,但是由于涉及因素复杂,术中和术后相关因素较多,放射科医生较少参与,尤其是心脏介入治疗常常由相关的内、外科医生完成。

随着介入放射学的发展,介入放射学将成为影像学的一个新型分支科学,集诊断与治疗为一体,逐步代替部分内科治疗与外科手术。同时伴随着介入性诊断与治疗手段应用范围越来越广,几乎用于人体所有的系统与器官,带来的将是学科进一步分化,如同内外科那样,成为神经放射学科,其中含介入与诊断;或成为一个独立的学科,以至于有人提出应该称之为介入医学。在21世纪,介入放射学毋庸置疑将得到更大的发展,成为与内外科鼎立的三大治疗手段之一。