我真是该死呀！好后悔，昨天晚上跟孕期的老婆发生了点矛盾，老婆一气之下就出去了，我以为她会去住酒店，但忘记了她没钱，结果她在楼下坐了一夜，可能是受了寒，第二天回来就感冒发烧，然后出现心慌、胸闷、昏迷了，抢救后送入ICU，医生说孩子保不住了，而且老婆感染了病毒性心肌炎，随时可能有生命危险，我吓坏了，为什么小小的感冒会这么严重啊？陆先生咨询医生。
张女士是个工作狂，虽然怀孕一个月左右，但依旧坚持每天熬夜加班，陆先生多次劝她早点休息，可张女士就是不听。昨晚陆先生一气之下跟张女士吵了起来，两人都气在头上，张女士什么都没带，直接离家外出了，整夜一个人坐在楼下吹风。
第二天一大早陆先生发现妻子原来一整晚都坐在楼下的板凳上，赶紧哄好妻子带她回家。
此时的张女士已经出现咳嗽和喉咙痛的症状，甚至还有点发烧。张女士以为是简单的感冒，打算洗了热水澡，喝点温水，然后睡一觉就好。陆先生见状请假在家照顾她。
可没有想到的是，下午的时候，张女士脸色苍白，还出现了胸口闷疼，心脏跳得很厉害，四肢瘫软，晕倒后吓得陆先生连忙送她去附近的医院。
入院后，医护人员立即对张女士展开了抢救。经过仔细询问病史，结合临床表现，考虑张女士有可能为呼吸道感染，从而诱发病毒性心肌炎。
此时心电图显示为Ⅲ度房室传导阻滞伴QT间期延长且ST~T改变，张女士确诊为病毒性心肌炎。
与陆先生沟通完病情后，医护人员迅速进行了气管插管、ECMO植入，超声引导穿刺置管、管路连接等治疗，四十分钟左右ECMO成功上机。
张女士的血压、心率、氧合逐渐趋于稳定，乳酸也逐渐降了下来，虽然孩子没有保住，但起码张女士心脏功能逐渐恢复。
陆先生紧张的问道：“为什么小小的感冒会这么严重啊？”
医生解释说：“习惯性工作熬夜、疲惫、受冷会导致自身免疫力下降，病毒会有可能突破呼吸道粘膜屏障，在心肌细胞大量复制，直接影响心脏。所以一定要好好休息，养成良好生活习惯。”
ECMO持续运行三天后，张女士病情变得稳定下来，顺利的撤除了ECMO以及呼吸机。
两周后，经检查张女士的心功能已经完全恢复正常，情况稳定，于是便顺利出院，目前已回归到正常生活。
1.为什么会感染病毒性心肌炎？
（1）病毒感染：病毒性心肌炎最常见的原因是病毒感染，包括流感病毒、腺病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病。
（2）免疫系统问题：某些人的免疫系统可能对病毒感染作出异常反应，导致心肌炎。这可能与个体的遗传因素、免疫系统功能异常或免疫*制剂抑**使用有关。
（3）炎症反应：病毒感染引起的炎症反应可能会导致心肌组织的破坏和纤维化，进一步影响心脏的功能。
2.如何预防感染病毒性心肌炎？
（1）避免接触病毒和细菌：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触病毒和细菌源
（2）预防呼吸道感染：保持良好的室内通风，避免长时间在封闭、拥挤的场所停留，避免接触呼吸道感染源。
（3）避免过度劳累：保持适当的休息和锻炼，避免过度劳累，维持良好的身体状态。
文末总结：
病毒性心肌炎通常由病毒直接感染心肌细胞引起，导致心肌细胞的炎症反应和损伤。常见症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、乏力、体重下降、咳嗽等。如有需要及时诊断和治疗以避免严重后果。
参考文献：
[1]Tschöpe C, Ammirati E, Bozkurt B, et al. Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy: current evidence and future directions[J]. Nat Rev Cardiol. 2021 Mar;18(3):169-193.
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