近年来，微无创医学在全世界各地飞速发展，聚焦超声手术（FUS）因其不开刀、不出血、不留疤痕还能把肿瘤化解于“无形”，获得了整个医学界的广泛认可，并成为业内诸多专家的重点研究方向。
提到FUS，大多数人都会觉得陌生，但如果要说到海扶刀（HIFU）相信在很多人脑海中就似乎有那么点印象了。
海扶刀，即海扶聚焦超声刀，是“高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(High-intensity focused ultrasound)”的译称。从字面意思可以看出，HIFU并不是一把实际意义上的真刀，更像是武侠小说中威名赫赫的绝技---“隔山打牛”，医生不需要“开膛破肚”仅通过一台精密的仪器就能直接杀灭体内的肿瘤于无形。
是不是听上去略显“科幻”？现在的医疗水平真的已经进展到了这种程度了吗？它的治疗原理是怎样的？治疗效果又如何？带着这些疑问，壹生视野科普记者采访了内蒙古赤峰市肿瘤医院微创中心的专家们。
据悉，赤峰市肿瘤医院是赤峰市首家引进微无创介入治疗设备的医院，并于近日刚刚完成了2例子宫肌瘤和1例子宫腺肌病的HIFU治疗，术后疗效反馈理想。
下面四组影像学资料为其中一名子宫肌瘤患者在治疗前、治疗中以及治疗后的影像学表现。
术前核磁提示T2高信号
术前超声示血流丰富
消融术中表现
消融术后表现
据赤峰市肿瘤医院微创中心的专家们介绍，子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，也被称为妇科第一瘤，在育龄期女性发病率高达50%-70%。子宫肌瘤可引起月经量多、腹疼，压迫症状，影响生育功能。既往多采用有创的子宫肌瘤剥除术或者子宫切除术，因为对身体的伤害较大，很多病人都是望而却步。另一种常见的妇科疾病子宫腺肌病，虽然也是良性疾病，但却素有“不死的癌症”之称，其发病率有逐年上升趋势，由于它有激素依赖性的特点，除了切除子宫外保守很难根治。
“担心切除子宫或者做手术后影响生育功能，是不少有生育需求的女性害怕通过传统方式治疗此类疾病的主要原因。”海扶治疗室的专家告诉记者，“而海扶刀治疗因其特性却对机体的影响较小，不需开刀、更不会留疤，一般在接受治疗的3个月后即可尝试受孕。”
对于海扶刀手术的原理，治疗室的专家则这样解释，随着技术的发展，精准的影像技术可以帮助医生准确地判断病患的位置、大小，海扶刀手术恰恰可以借助影像技术以及聚焦超声波的特性，将体外无害的低能超声波穿过患者身体并直接聚焦到体内患处，而焦点瞬间爆发的温度可达到60~100℃，可以精准无误地杀死患处细胞组织。在治疗时只需要给患者静脉注射镇痛剂即可。
海扶刀手术的原理
“在整个治疗的过程中，我的意识很清醒，由于医生给我打了止痛剂和镇静剂，所以并没有感觉出有什么特别明显的疼痛或不适...”年仅25岁的张女士这样描述自己的治疗过程。
不过，仍需要提醒大家的是，虽然海扶刀不是开放式的有创手术，经医生评估符合条件后即可接受海扶治疗，适应人群较广。但它并不是万能的。专家指出，海扶刀存在着一定的局限和不足，比如，声通道不理想的后壁肌瘤无法采用海扶刀治疗，还有部分血供丰富和细胞密集度高的肌瘤，治疗效果也会受到影响；此外由于超声的特性，对超声不敏感的肌瘤病灶也不适宜进行海扶治疗。
但不可否认的是，随着医疗技术的不断进步，海扶刀已然成为多学科综合治疗中非常重要的一员，对于良性肿瘤或某些恶性肿瘤，海扶刀都可以“独当一面”。对于一些姑息性治疗的晚期肿瘤，它也可作为传统外科手术的有效补充。