干眼症学名角结膜干燥症，简单来说就是眼角结膜相关腺体分泌异常，导致润滑不足引起的眼部干燥症状，本病发生与泪膜稳定性下降密切相关。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其会引起全身性的代谢性异常，从而造成泪液分泌异常诱发泪膜稳定性降低，使患者出现眼部干燥症状。糖尿病干眼症是常见的糖尿病眼部并发症之一，在临床中并不少见，以患者眼部烧灼感、异物感、易疲劳、畏光为主要特征，有时会影响到视力水平引起视物模糊，整体上不会对患者身体造成严重影响，但持续的干眼症可引起患者心理上的负担和生活上的不便。

对于干眼症治疗的常规方法是提供润滑的眼药水或泪液替代品，通常干眼症可通过玻璃酸钠滴眼进行治疗，通过人工补充润滑的方式来缓解干眼症症状，是一种较为可靠、无不良反应（过敏除外）的治疗方法。但糖尿病干眼症患者干眼症发病因素未根除，玻璃酸钠滴眼治疗大多数情况下只能解一时之急，无法从内部消除干眼症风险因素，因此新的治疗方法则应该针对干眼症潜在的病因而不是单纯的缓解症状。

控制原发疾病

血糖水平的控制对于糖尿病患者来说非常重要，糖尿病病程越长，并发症发生率越高。对糖尿病并发干眼症患者实施强效降糖可以有效减少眼部并发症发生，改善视网膜病变情况。对糖尿病患者进行严格血糖控制，同时控制其他疾病因素如高血压、高血脂等，可以改善患者机体代谢异常，还能对预防干眼症等眼部疾病，具有一定功效。

中医药治疗

中医认为糖尿病属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞之症，导致患者会出现目光呆滞、泪液减少、口干舌燥、五心烦热、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣甚至畏光、眼红、视物模糊、视力波动和视疲劳的现象。糖尿病主要是由于阴虚造成的，阴虚燥热是主要病因。中医称干眼症为“白涩症”，治疗的关键在滋阴补肾，明目，益气生津，散瘀通经，调理全身机能。

1、内服、外用

内服杞菊地黄丸：枸杞子、菊花、熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻加蜂蜜，能滋肾养肝，改善患者肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花症状；煎服八珍汤：人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草，可益气补血治疗气血两虚者，改善患者头晕耳眩，四肢倦怠的情况；外予滋肾养阴中药眼部氧气雾化治疗，可促进眼部血液循环，延长药物分子作用于眼底时间，显著缓解临床症状，控制病情进展，提高泪膜稳定性，并有助于增加泪液分泌。

2、局部熏洗

局部熏眼采用金银花、皂角刺、密蒙花等外用熏眼，可起到清热明目的作用。

3、针灸

针灸睛明、攒竹、太阳、四白、百会、神庭、风池、曲池、外关等位置治疗干眼症，可以起到疏通经络使泪液分泌、延迟泪膜破裂时间等作用。 有学者研究表明用 “进火补”针刺法(穴用攒竹、睛明、四白、瞳子髎、风池、丝竹空等)治疗糖尿病干眼症具有温经通络、益气养阴、行气活血的治疗作用，疗效显著。

手术治疗

当患者病情发展到药物治疗无法抑制患者视力损害时，可以采用泪小点栓子植入术、腮腺管改道术、自体游离颌下腺移植术和封闭术等手术方法来改善糖尿病患者干眼症的症状。

糖尿病眼部并发症对于临床治疗来说还是一个难题，早发现、早诊断、早治疗、早预防对于延缓疾病进展非常重要。定期去医院检查，积极控制自身血糖血脂，治疗原发病，可以有效预防干眼症的发生和发展。

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资料来源：转自文糖医