知否知否喝粥 (知否知否鱼汤炖法)

春节作为我国的传统节日,是我们的胃最忙碌、最辛苦的时候,年夜饭和各种聚会宴席让我们的胃应接不暇。但作为透析者,胡吃海喝可是不可以哦!因此,小编总结了一系列透析者春节期间需要注意的方面提前为大家提个醒。

一、严格控水很关键

春节聚会难免推杯换盏,建议肾友们选择白开水或者淡茶水,并且一定要控制入量,特别是无尿的肾友!每日尿量多于1500ml的透析者,饮水量基本不限,只要透析间期体重增加不超过干体重的5%即可。例如,干体重为70公斤的透析者,透析间期的体重增加应少于70×5%=3.5kg。透析者最好在家自备体重秤,每天自称体重。简单计算法,也可以按照允许每日体重增加1公斤的方法控制。

二、控水诀窍-限制盐

我们肾友们每日的盐摄入量要小于5g。常见有肾友抱怨,我已经吃得很淡很淡了,怎么还是超标了?的确控盐是件难事,因为盐无处不在,百味盐为先,稍不留神就会超标。我们要养成经常查看食物营养成分表的习惯,记住400mg钠大约等于1g盐,各种调味品、添加剂中都有较高含量的Na+,尤其是各种加工食品。烹饪食物时尽量利用食物的本身味道,如:清蒸。可适当采用酸味、甜味、辣味等自然调味替代咸味。春节期间,大家的餐桌一般会摆上一盘腊肉、香肠或腌制食品,这是我们肾友们一定要避免的。例如一根广味香肠(100g),这就是我们全天的食盐摄入量了。更何况还有各种的“隐形盐”。

三、严防死守勿高钾

我们日常摄入体内的钾90%要靠肾脏排泄,但透析者肾脏调节钾的能力明显减低,严重的高钾血症会导致心率减慢,甚至室颤,心脏停跳,是透析者的大忌!过年拜年总会备一些瓜子花生水果招待客人,此时肾友们一定要控制住,需要特别注意高钾血症的发生!

钾主要来源于食物,典型的高钾食物如下:高钾蔬菜类:蚕豆、菠菜、豌豆、芋头、苦瓜、紫菜、香菇、冬笋、榨菜等腌制的菜。高钾水果类:红枣、哈密瓜、椰子、奇异果、香蕉、榴莲、樱桃,各种果铺、水果干、鲜榨果汁。高钾主食类:荞麦、马铃薯、高粱米、荞麦面、马铃薯粉、黑米。高钾豆类:腐竹、芸豆、绿豆、赤小豆、花豆、黄豆(整粒)、黑豆(整粒)。高钾坚果类:花生仁、核桃、葵花籽、栗子、松子、莲子、杏仁、腰果、榛子、开心果、黑芝麻、南瓜子。其他高钾食物:全脂奶粉、奶片、奶酪等,脉动、乐虎等功能性饮料,低钠盐、减盐酱油等调味料,蔬菜汤、荤汤等汤汁,番茄酱、甜面酱等酱料。

浸泡是高钾食物除钾的有效办法:将蔬菜去皮、切片、洗净,放入温水中,水的体积应是蔬菜的4倍以上,浸泡1小时后,将水倒掉,再次冲洗即可;干豆类应按前面的方法,煮熟后切碎,浸泡和冲洗。 避免使用低钠盐 ,低钠盐的口感和普通的食盐一样,原因是使用了氯化钾来代替了氯化钠,使用低钠盐虽然减低了钠的摄入,却增加了钾的摄入。另外,肾友们也要注意避免火锅聚餐,火锅可以说是高钾食物大全:菌菇类、蔬菜、根茎类、海带等海产品、红肉等......这么多高钾的食物烹饪一锅,而且持续一两个小时的慢慢吃、慢慢烫,煲成浓缩的高钾高磷汤汁喝下去,再沾取高钾的酱料......后果不敢想象!!!如果真的发生了四肢及口周麻木,肌肉酸痛,心率减慢等高钾的症状或已经进食了大量高钾食物,1.立即服用降钾树脂;2.有尿的情况可以使用排钾利尿剂;3.立即就诊!4.立即就诊!5.立即就诊!(重要的事情说三遍!!!)剩下的就交给医护人员了。

四、高磷血症需警惕

“磷”从口入,透析者每日的磷摄入量应控制在800-1000mg,但几乎所有的食物中都含有一些磷,尤其是过年期间常出现在我们餐桌上的以下这些:豆类及豆制品(豆奶,奶类及奶产品(牛奶,奶酪),坚果和种子(花生、瓜子、杏仁、芝麻),动物肝脏,谷类及谷制品(包括谷制面包),粗粮比细粮中含磷量更高,多种饮料(尤其是可乐、红茶);以及各种加工类食品(火腿、汉堡)等,肾友们一定要注意,不要让之前一年辛辛苦苦控磷的努力白费!另外我们过年必不可少的饺子,不论是肉馅的还是素馅的,瘦肉和蔬菜最好都切小块白水煮透沥干或适度挤干汤汁后再做成馅,可使其中的磷明显减少。但是剁成的馅还是很容易被我们的胃肠道吸收的,另外众口难调,能为我们肾友特制低磷、低钾、低盐的馅料最好,不然还是希望肾友们适当限制入量。另外需要注意的还有正月十五的元宵,黑芝麻、花生、水果......各种馅料都是高磷高钾的陷阱!

五、按时服药别忘记

节日期间,肾友们外出就餐较多,注意最好不喝酒,通常餐中服用的是降压药和降钾、降磷药,肾友忘记吃药时有发生,所以,要嘱咐广大肾友们,外出就餐一定要把随餐的药物随身携带,按时进食,按时服药,不能为了怕别人看见而不吃药,造成自己健康风险。

对于不可阻挡的聚餐,可以通过餐中加服降钾树脂和磷结合剂减轻风险。

六、适度运动不放弃

今年春节已经立春,室外温度转暖,建议肾友们外出聚餐结束后可以选择步行回家或适量增加一些户外活动,约上三五好友,散散步,练练瑜伽,打打太极,晒晒太阳,感受春天的气息,保持饱满的精神。

七、内瘘安全过大年

过年期间守岁、拜年、聚餐....各种事务繁忙也不要忘了至少早晚各一次的监测内瘘,内瘘通畅,我们才能顺利过大年!

大中华美食无数,肾友们在新春佳节来临之际吃好喝好的同时也要规范饮食,愿所有肾友健健康康过个牛年!

血液透析室新年愿望:莫多水、莫多盐、莫高钾、莫高磷、多锻炼,内瘘通畅,展笑颜!只要平安,天天都是过年!天天是牛年!

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