
正常人每天会吞咽500余次,下意识的清除口腔中的唾液。帕金森病引起口、舌、腭和咽部的肌肉僵硬和运动迟缓损伤了患者的这种机能,自动吞咽运动减少,使口腔内唾液淤积增多,就会出现流口水。
帕金森病患者常常不能紧闭嘴唇并且头部向前倾斜,这种特殊姿势使唾液容易从嘴里漏出,加重流涎。嘴唇不能完全闭合的患者,改善身体姿势可以缓解流涎。坐着时自己用双手拖起下颌,将头向上撑,帮助闭拢嘴唇。行走时借助专门设备来维持嘴唇的闭合。同时,应当叮嘱患者经常有意识的进行吞咽动作,帮助清除口腔内的唾液。

一些抗胆碱能的帕金森病药物,如安坦等,能减少唾液的分泌,使流涎成为无本之源。应当注意这些药物会影响记忆力以及出现精神症状如幻觉、激越等, 故60岁以上应慎用。如果流涎症状非常严重,可以考虑放射性抑制唾液腺的分泌功能、外科手术摘除唾液腺。另外临床研究发现注射A型肉毒杆菌素是一种安全而有效的控制帕金森病患者流涎症状的方法,其效果短暂仅能维持3-6月,必须重复多次注射。也不失为一种方便有效的治疗方法。
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