国家卫计委疾病预防控制局近日发布了2017年1月全国法定传染病疫情概况。2017年1月，全国报告法定传染病482019例，死亡1121人，其中人感染H7N9禽流感发病数192例，死亡数79人。
今年疫情来得早，感染死亡人数较往年多。
2017年1月以来，全国已有16个省份报告H7N9疫情。今年疫情的特点是我国H7N9疫情与往年相比来得较早，病例数有所增加。
总体情况来看，相比2016年12月份的相关数据，H7N9禽流感发病率和死亡人数上涨明显。数据显示，去年12月份人感染H7N9禽流感发病106例，死亡20人。而2016年11月，全国人感染H7N9禽流感仅6例，无人死亡。2017年1月，全国H7N9禽流感发病数192例，死亡数达到了79人！无论是感染人数，还是病死数量，都增加明显。
具体省份的情况如下：
其中，江苏省卫生计生委发布全省法定报告传染病疫情，截止2017年1月，江苏省人感染H7N9禽流感54例，死亡14例，这在近两年来是最多的一个月。
据广西卫计委的官方发布，2月19日早上，南宁1例人感染H7N9流感病例确认死亡。截止到2月19日，广西共两人因此死亡。
截至2月13日，湖北省共确诊H7N9病例22例，死亡3例。目前湖北与安徽、江西、湖南四省建立湘鄂赣皖卫生应急联动机制，以期做好指挥决策、跨省协查、应急物资调配等工作。
浙江省一月份全省人感染H7N9禽流感发病数35例，死亡11例。浙江省政府办公厅发布通知在2月11日已经关闭了全省各县所有活禽交易市场。
2月中旬，安徽省卫计委通报称，目前安徽H7N9流感疫情仍呈上升趋势，今年的病死率也较高，死亡20人。据安徽卫计委有关专家分析，当前病死率较高的原因有两个，一是错过了治疗的最佳时间，H7N9流感患者平均就医时间为发病之后3天左右; 二是基层医务人员在患者就诊时未能询问活禽接触史，没有及时提供有效药品(磷酸奥司他韦)进行治疗。
国务院: H7N9禽流感治疗费用要纳入医保
2月22日召开的国务院常务会议要求各地区和有关部门有效开展H7N9疫情联防联控，公开透明及时发布疫情权威信息，强化疫情监测预警，推行"规模养殖、集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市"新模式。
会议同时指出，要做好病例救治，最大限度减少重症和死亡病例，充实救治力量，保证药物供应，将相关治疗费用纳入医保。发现病例或检出病源的地市县要尽快关闭活禽市场，按规定采取扑杀等措施。严厉查处违规运输、经营、屠宰等行为。
农业部也要求，各级畜牧兽医部门切实落实家禽H7N9流感剔除计划，强化监测和流行病学调查，抓好监测剔除。
禽流感今年多发、易感、死亡人数多的主要原因在于：
一是冬春季是呼吸道传染病的多发季节，这个季节流感样病例占门诊患者总数的比例高于往年同期水平；
二是从去年入冬以来，雾霾天气频繁出现，刺激人体呼吸道黏膜，降低了人体对病毒的抵抗力；
三是一些地方活禽零售市场存在禽流感病毒污染，活禽市场等外环境监测显示H7型病毒阳性率在2016年12月达到15.79%，且绝大多数为H7N9阳性；加上活禽零售市场的管理措施(如定期休市、消毒、清理、零存栏等)落实不到位，增加了人群的暴露和感染发病风险。
散发为主，大范围爆发的可能性小。
通过卫生部门的监测发现，目前H7N9疫情仍呈散发态势，未发现H7N9病毒发生致病性、传播力的改变。此外，报告病例的人群特征和感染模式也未发生明显变化。发病各省卫计委表示，虽然感染人数明显增多，但现阶段发生H7N9大范围流行的可能性极小。但随着气温的升高，个人和卫生部门的预防工作要做好。
在已经发现的病例中，中老年是H7N9流感高危人群。由于H7N9病毒是由禽传播到人，中老年人应该避免接触活禽，不食用未煮熟的禽类。
近期随着全国气温的升高，春暖花开，禽流感现在正是多方、易感的季节。所以，防患于未然，我们需要了解一些禽流感H7N9的常识，进行日常的预防。
一、什么是H7N9疫情？
H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年我国华东地区首次发现人感染H7N9病例以来，每年都会在冬春季出现季节性流行。
二、H7N9病例主要临床表现有哪些？
H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内，也可长达10天。
肺炎是主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。病情常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。少数患者可为轻症，仅表现为发热伴上呼吸道感染症状。H7N9病例早期发病无特异性表现，早诊早治困难，后期重症病例治疗效果差，病死率高，目前报告病例的总体病死率在40%左右。
三、H7N9病毒通过什么途径传播？
导致人感染H7N9病毒的最重要的危险因素，是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。目前，我国确诊的H7N9病例，绝大多数发病前有活禽的暴露或接触史，且以暴露于有活禽售卖的农贸市场的比例居多。尚没有证据显示H7N9病毒能够通过妥善处理的禽类或禽蛋类传播给人类。此外，吃煮熟的食物也不会感染H7N9病毒。
监测显示，虽然偶有局部聚集性病例（每起2-3例病例，均无续发病例）发生，但尚无证据表明H7N9病毒能持续地“人传人”。
四、哪些人是H7N9病毒的高风险感染人群？
近期报告的H7N9病例，多以离退休人员、家务及待业人员、农村群众为主；中老年人居多；多数病例有基础性疾病；绝大多数病例发病前曾接触过活禽或到过有活禽售卖的市场；老年人和患有基础性疾病的人，感染发病后发生重症和死亡的可能性更高。
此外，从事非规模化和非规范化家禽养殖、贩卖、宰杀等工作的人群，因暴露于带毒禽类的机会更多，所以被感染的风险也更高。
感染H7N9禽流感的高危人群，在发病前1周内多接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人、患有慢性基础疾患(如高血压、糖尿病)和免疫功能低下的人。此外，孕妇一旦感染H7N9禽流感病毒，易使病情加重。如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院发热门诊就诊，并在医生指导下进行治疗。
五、车上发现有鸟屎，清洁的时候会不会感染?被来自天空的鸟屎砸中，会不会感染？办公室的窗台上有一坨鸟屎，会不会有感染的风险?
目前感染人风险较大的禽流感病毒主要是H7N9、H5N1等，这些禽流感病毒主要存在于鸡、鸭、鹅等家禽中，野禽、候鸟等也可能携带H5N1等禽流感病毒。城市中常见的鸟类，携带这些禽流感病毒的可能性很小，不必过度紧张。另外，禽流感病毒在外界的生存能力薄弱，它们怕阳光中的紫外线，怕洁净，怕干燥，在新鲜空气里很快丧命。
从卫生的角度讲，清理鸟屎时应尽可能采取必要的防护措施，如戴手套、口罩等。接触后，应尽快清洗、消毒，75%的酒精5分钟就能杀灭它。
六，禽流感流行期间，发生感冒，感冒症状越来越严重，是不是中招了?
人感染禽流感初期一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等症状，病情可在发病3到7天快速进展为重症肺炎。
如果近期没有禽类接触史或去过禽类污染场所(有活禽售卖的菜市场)，不必过度紧张。如果有的话，应在就诊时和医生主动说明，医生会根据临床症状，来判断是否需要做禽流感病毒检测。