在武汉全天候全覆盖全员排查、实行封闭管理及全国各地响应"把病毒闷死"政策等一系列措施后,截至2月18日19时,全国累计确诊72531(新增1893),死亡1870(新增98),治愈12810(新增1708),其中湖北确诊59989(占82.7%),死亡1789(占95.7%),治愈7943(占62.0%)。
全国除湖北外新增病例已降至两位数,可惜最令人痛心的是其中已发生的死亡率和重症率,死亡数量已远超2003年SARS,而这两个数据尤以湖北武汉形势最为严峻,湖北死亡人数占到了全国死亡人数的95.7%。无法去想象数据背后的每个鲜活真实存在的离去带来的悲痛……
无疑,这是一场艰难的战役,也许只能试着去理解我们面对的是什么,可以做什么,然后相信医护人员,相信科学研究人员,相信*国体举**制的联防联控,可以带领我们走过去……
何谓自限性疾病
自限性疾病,就是疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈的疾病。最常见的比如普通病毒性感冒。
接下来我们来简单了解下这个新型冠状病毒"COVID-19"如何致病?又该如何治病?
病毒本尊(见下图)


扫描显微镜图像:橙色的部分就是引发新冠肺炎的冠状病毒(就是为什么拍得有点好看!!!???)
病毒由包裹在蛋白质外壳中的DNA或RNA组成(极小!无法通过一般的光学显微镜看到)。
临床表现
参考2020年2月3日卫健委新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第五版),感染者临床表现为:有潜伏期,感染者以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。
重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。
病毒感染致病过程
入侵——病毒在宿主细胞内复制(包括病毒基因组复制和病毒蛋白合成)——每一个受感染的细胞都会产生数千个新的传染性病毒颗粒,离开宿主细胞,再去感染其他宿主细胞。
一些人的免疫分子很快响应,对病毒感染的宿主细胞进行过度攻击,从而引起超敏反应,造成肺部细胞被自身免疫力,而不是被病毒杀死,进而引发肺炎等严重症状,并可能继发感染其他的微生物。因此,有时需适度降低免疫力,不让自身免疫力对体内被病毒感染的细胞攻击过快,从而缓解症状,阻止继发感染。
已知绝大多数病例是轻症患者,一般治疗为进行病情监测,加强对症治疗,抗病毒、抗菌药物治疗;重型、危重型病例病情较重,原因复杂,其治疗则在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持、呼吸支持、循环支持、免疫调节治疗及其他治疗措施。顺利的话就可渡过难关,挺过来。反之,则……
整个感染—治愈过程在人体内便是无数场胶着的战斗,可以看作打一场王者荣耀,病毒便是敌方。

包含防御塔、英雄、小兵的我方防御系统(人体免疫系统)的组成有:
免疫器官(髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、阑尾、胸腺等);
免疫细胞(淋巴细胞、单核吞噬细胞、粒细胞、血小板等);
免疫活性物质(抗体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、等细胞因子等)。
各种支持治疗便是在给我方加强装备、技能增益,双方于各路开展进攻与防御,直至有一方不断被攻破,乃至消耗过大,防御线溃败,后方空虚,最后的高地防御塔被全面攻击,彻底失败……
现阶段并没有特效的抗病毒药物,各种治疗手段和治疗药物都只能说是还在研究中。绝大多数轻症患者,在治疗过程中依靠自身免疫系统或辅以传统的支持治疗和广谱抗病毒治疗就足以顺利痊愈,则不需要动用未知风险很大的新治疗方法。
治疗新进展
药品的疗效确证必须经过临床前研究和临床研究,目前报道正在研究的药物有瑞德西韦(作用机制可能是通过抑制病毒生存周期中至关重要的某些蛋白)、氯喹类化合物、中成药双黄连口服液、疫苗等,有的可能只是媒体炒得热闹,但实际如果只是体外抗病毒活性好,那化合物可能多了去,最终还是要靠临床试验效果说话……
还有据报道,国药中国生物等单位开展新冠病毒特免血浆制品和特免球蛋白的制备,已成功制备出用于临床治疗的特免血浆,投入临床救治重症患者。
从临床病理发生过程看,大部分新冠肺炎患者经过治疗康复后,身体内会产生针对新冠病毒的特异性抗体,可杀灭和清除病毒。目前在缺乏疫苗和特效治疗药物的前提下,采用这种特免血浆制品治疗新冠病毒感染是最为有效的方法,可大幅降低危重患者病死率。
血液制品毕竟是复杂的成分组成,血液制品必须经过严格的血液生物安全性检测,病毒灭活,抗病毒活性检测等,该治疗方法的安全性和有效性有待进一步评估,是需要有大量的样本可供研究和治疗。
故有关单位发布了倡议书,恳请新冠肺炎康复者朋友献出爱心捐献血浆,以期能力所能及地帮助仍处于危难之中的其他患者。
总之,希望能够在有效的治疗方法的加持辅助下,提高我方攻击技能和自保技能,不断巩固防御战线,体内的小战士们全军出击,击败病毒!全民强身健体,抗击疫情,众志成城,消灭病毒!
没有一个冬天不可逾越,没有一个春天不会到来。
Winter will eventually pass, and spring is sure to come.
