垂体瘤是指起源于垂体前叶细胞的肿瘤,其起病隐匿,病情发展缓慢,早期并无颅内压升高和神经系统阳性体征,临床症状不典型,极易漏诊、误诊,增加病残率和致死率。

临床上,垂体瘤患者内分泌受到影响,其中泌乳素型垂体瘤会使患者闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性可表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须减少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,从而引发不孕不育的情况。那么,泌乳素型垂体瘤导致患者不孕不育时,该怎么办呢?
唐都医院神经外科五病区贾栋主任表示:“泌乳素型垂体瘤患者出现不孕不育时,并不是没有办法治疗,对于患者而言,如果能够接受正规治疗,多数能够获得较好的效果!”

那么,泌乳素型垂体瘤患者不孕不育时,该怎么治疗呢?贾栋主任介绍,此类患者的治疗主要需根据患者性别和垂体功能是否受损等来决定。
一、下丘脑-垂体轴有一定功能
1、女性:目前,对于经过药物治疗后催乳素水平正常但是却无排卵的此类女性患者,临床建议通过服用后促排卵药物促排卵。通常使用的药物有克罗米芬或来曲唑等,当然,具体如何还需要根据患者病情开展。
2、男性:临床上,对于药物治疗后血PRL水平降到正常后的泌乳素型垂体瘤患者男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常一般可以恢复正常,改善勃起功能障碍和性欲低下,生精能力也逐渐恢复。
二、垂体功能异常的患者

1、女性:临床上,对于垂体腺瘤压迫或术后腺垂体组织遭破坏、功能受损而导致低促性腺激素性闭经的女性泌乳素型垂体瘤患者,可用外源性人促性腺激素促排卵。不育治疗时,可采用人绝经后尿促性腺激素促进卵泡成熟后以HCG诱发排卵。
2、男性:临床上对于因垂体瘤压迫或手术损伤导致促性腺激素细胞功能障碍的泌乳素型垂体瘤患者,在血清PRL水平下降后睾酮水平仍不能恢复正常,应该同时进行雄激素补充治疗以恢复和保持男性第二性征或用促性腺激素治疗恢复生育功能。
总而言之,泌乳素型垂体瘤患者出现不孕不育并不是无计可施,只要能够及时接受正规诊断,配合医生开展相关治疗,患者多数能够改善,正常受孕!