狼疮性肾炎的饮食 (狼疮性肾炎患者的饮食注意事项)

狼疮性肾炎生活及饮食宜忌,狼疮性肾炎患者日常生活注意事项

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常见的内脏损害,也是最严重的并发症。超过90%的系统性红斑狼疮患者伴有不同程度的肾脏损害。而遵循规范合理的饮食是狼疮性肾炎患者治疗中的重要一项,因为饮食合理与否与狼疮性肾炎复发率的高低密切相关。合理饮食可以保证患者各类营养物质摄取均衡,增强身体抵抗力,预防和减缓肾脏疾病的发病速度。狼疮性肾炎患者日常饮食应考虑以下几个方面:

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1. 低盐低脂清淡饮食

狼疮性肾炎患者日常活动量少,脂肪能量较高,不宜摄入过多脂肪。

每天饮食的烹调油(选用植物油脂)含量不应超过25g,所有含有高脂肪的肥肉、肉皮、动物内脏、油炸食物、高脂肪零食等均应少吃或者不吃。

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应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。

每天的食用盐应根据尿量和水肿情况,给予低盐(3g/d)或者无盐饮食,这里要注意,酱油、味精、鸡精等调味品中含盐较多,如有食用,要减去相应食盐用量。所有的盐腌食物均应不吃,如咸菜、腐乳、咸鸭蛋等。选购预包装食品时,还应当查看包装背面营养成分表中的钠含量,选择无钠或者低钠食品。若摄入含钠食品,还应适当减少食盐的用量。

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2. 低蛋白饮食,增加优质蛋白摄入

狼疮性肾炎患者可有大量蛋白质从尿中丢失,引起低蛋白血症;而过多蛋白质的摄入会增加患者肾脏负担,因此,在可食用量的范围内,增加利用率高的优质蛋白质摄入比例,能最大程度减轻肾脏负担,同时满足患者机体对蛋白质的需要量,增强抗感染能力。富含优质蛋白质的食物主要有:鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类食物。

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蛋白质供给量依据病情而定,若患者肾功能正常,可以适当放宽蛋白质摄入量,每天每kg体重不应超过1.0g;对于有轻度肾功能减退者,蛋白质摄入量每天每kg体重减少至0.8g,且以优质蛋白为主,并且根据病情,适当补充必需氨基酸或α-酮酸,以弥补体内必需氨基酸的不足。

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举个例子,如狼疮性肾炎患者体重60kg,轻度肾功能减退,则蛋白质摄入量为每天48g。具体食物量如下:

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以上食谱,患者朋友应该注意的是,主食部分以麦淀粉或者藕粉为主,其中的蛋白质含量非常少。由于我们日常的主食如米饭、馒头等,其中都含有不少的植物蛋白质,这部分蛋白质的吸收利用率低,同时又需要肾脏代谢,所以饮食如需限制蛋白质,首先减少这部分的食物蛋白质。建议大家选用蛋白质含量少的麦淀粉或者藕粉作为主食的原料,这样就能保证鱼肉蛋奶豆类优质蛋白的摄入。

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3. 食用增强皮肤光敏感作用的食物或药物后应当避免阳光照射,预防疾病复发

增强皮肤光敏性作用的食物有:蘑菇、香菇、莴苣、韭菜、豆荚、小白菜、紫云英、灰菜、芥菜、萝卜叶、马齿苋、苋菜、荠菜、菠菜、油菜、茴香、芥末,红豆,黄泥螺,柠檬、菠萝和无花果、雪菜、马兰头、槐花以及香菜、芹菜等,如食用后应避免阳光照射,外出前尽量不要食用或少食用。

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其实,刚吃完饭不要出去晒太阳就好了,也可以放在晚上吃,可以避免不确定的食物对病情的不利影响。

含光敏物质的药物有:氯丙嗪、*丙嗪异**、氯噻嗪、萘啶酸、 灰*霉素黄**、磺胺、四环素等;

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4. 有些食物是要忌口的

鱼虾螃蟹等海鲜类食物,羊肉、荔枝、桂圆等应尽量避免,这些食物引起病情复发的几率较高。

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辛辣生冷等刺激性食物,如辣椒、生葱、生蒜等,都是要忌口的。

烟酒、咖啡、饮料、烟熏腌制食品等也不是患者朋友们能享受的了。毕竟,身体健康高于一切,该放弃还是应该放弃的。

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5.含有雌激素的制品需要避免

雌激素是诱发疾病的重要因素之一。一些大补之品如蜂王浆等含有较多雌激素,某些避孕药、面膜等也含有雌激素,应尽可能避免。

6.到底能吃那些食物呢?

上面讲了很多要注意的事项,患者朋友对于究竟每天吃什么可能还存有疑惑,现在总结一下每日饮食:

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以上食谱只是粗略的总结,具体情况还要因人而异,由于不同个体对各类食物耐受性是不同的,如果发现自己对于某一种或几种食物过于敏感,且与病情复发密切相关,应当禁食此种或几种食物。

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比如,有患者食用鸡蛋对病情不利,则应当禁食鸡蛋,可多增加一杯牛奶或者25g瘦肉来代替鸡蛋。

其中主食量的多少根据自己需要摄食,活动量大,偏瘦者可适当多吃,但也不要过量,不要过饱过饿就好。

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蛋白质的摄入参考第2点,依据自己病情适当调整。

对于有条件的患者,在确诊病情后可以进行食物特异性IgG抗体检测,根据检测结果调整饮食结构,对检测阳性的食物采取少食或禁食。

实际上,很少有患者会选择做那么多种食物的特异性IgG抗体检测,更实用和有意义的是,保证食物的种类丰富、多样,因为每天的食物总量是控制好的,这样每一种食物都不会太多,即便对某一种食物不耐受,也由于数量较少而不能对健康产生不良反应。这样的搭配同时还能保证各种营养素摄入均衡,两全其美。

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7.保持健康愉悦的心情

既来之则安之,坦然接受病情,保持心情愉快,更有利于病情控制。

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祝各位健康、快乐。