本文专家：潘明沃（广东省妇幼保健院中医科副主任医师、副主任中医师，中医科副主任，中医治未病专项负责人）

宝宝皮肤娇嫩，药物贴久了，容易红肿、疼痛。

很多家长热衷于带孩子去做三伏天灸。

但网络上，有人晒出照片——做天灸后，有的孩子背部一片红肿，哇哇大哭，让人心疼。

还有声音说，三伏天灸的药方有微毒，孩子太小，承受不了。

对此，潘明沃医生说，这是多虑了。

他是广东省妇幼保健院中医科治未病专项的负责人。每年三伏天灸门诊，都会接到不少“回头客”，因为疗效真切看得见——

“很多是去年或前年就开始来的，尤其久病或反复病难愈的孩子，敷贴过后患病减少、症状缓解，今年家长还带着过来。”

年纪越小，敷贴时间越短

潘明沃医生指出，说三伏天灸的药方有毒、影响发育的，是无稽之谈。

三伏天灸属于外治法，也就是说，药物通过皮肤渗透吸收，并没有经过器官代谢。

所以，药物不会对器官有毒副作用，不会损伤肝肾功能，更不可能在身体累积。

当然，不可否认，三伏天灸选用的药物，像桂枝、麻黄、细辛、干姜等，对皮肤确实有一定刺激。

但常见表现，也不过是皮肤有红晕、轻微起泡，通常可自行消退，不会留下后遗症。

而且，考虑到小孩的皮肤比较柔嫩，医生做天灸时，会注意减少药量、缩短敷贴时间。

一般来说，年纪越小，敷贴的时间越短。

比如，3岁以下的，敷贴十几分钟也就够了；6岁以下的，也不宜敷贴1小时以上。

但是，有些家长为了“不浪费”，动辄让小孩敷贴几个小时。

这会使局部皮肤受到较大的刺激，孩子疼痛、瘙痒剧烈，以致大吵大闹，甚至造成敷贴部位感染、留疤。

儿童三伏天灸，与成人有什么不同

选药 药量 敷贴时长

儿童 毒性小、刺激性小药材 少于0.6克 0.5～2小时不等，视个体差异，有灼热感则须停止。

成人 一般药材 0.6~1克 1～3小时不等，视个体差异，有灼热感则须停止。

●敷贴时长与药方有关，不同医院或有不同。

连续3年，补虚寒效果最好

潘医生介绍，三伏天灸主要针对的，是虚寒之证，适合体质偏寒、偏虚的孩子。

“在全年中阳气最盛的几天，在穴位敷贴温经散寒的中药，驱散经络的痰湿与寒邪，可以达到增强体质、预防疾病复发的效果。

“若能够坚持连续3年进行三伏天灸，疗效更好。”

哪些疾病，适合做三伏天灸

呼吸道疾病：过敏性鼻炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、反复呼吸道感染等；

消化道疾病：慢性肠炎、小儿腹泻、经常厌食等。

坊间流传，三伏天灸对过敏问题都颇有助益。

潘医生提醒，过敏也分很多种。

有些过敏的孩子，属于脾虚有风、脾虚有滞，表现为脸色苍白、鼻梁有青筋、体格较为瘦弱，这种情况就比较适合。

四类孩子，不宜天灸

以下几类孩子，不适合做三伏天灸。

一是，2岁以下的小宝宝。

“太小的孩子肌肤娇嫩，药物刺激引起皮肤不适时，又不懂表达，难以把握敷贴时间，也较难进行护理。”潘医生说。

二是，体质偏实、偏阳热的孩子。

主要表现为：面部潮红，小便短黄，大便干结，舌苔少，舌头红瘦，或明显积食等。

三伏天灸是一种温性的治法，给这类孩子做天灸，如同“火上加油”。有的孩子还可能因此发烧。

如果家长难以判断，也可以带孩子到医院，让专业中医师辨清寒热虚实。

三是，正在生病的孩子。

比如，正在感冒发烧、咽喉肿痛发炎等。

四是，对敷贴药物、材料过敏的孩子。

有些过敏体质的孩子，天灸后会出现过敏反应，如皮肤红肿、瘙痒、刺痛或出小疹子，甚至有全身症状。

这时候，家长应马上揭下天灸药物，用温水擦拭，如症状无改善，马上到医院处理。

天灸后，别让孩子疯玩疯跑

儿童对药物敷贴的耐受度，远不如成年人。

潘医生提醒：“切勿光顾无医疗资质的养生馆、美容馆，须到正规医院，在有职业资格的医师指导下，进行三伏天灸。”

敷贴过程中，家长要时刻关注孩子的反应，当发现孩子哭闹扭动不肯配合，或不停喊痛，应及时取下药贴，结束治疗。

敷贴后，尽量在医院停留观察半小时。

如果发现敷贴部位起水泡，这样处理：

对小水泡，抹烧伤膏，让它自然吸收即可；

程度严重，则应到门诊挑破水泡，再外涂烧伤膏，用棉垫外敷保护。

三伏天灸后，生活中也要注意——

别让孩子到处疯跑疯玩，以免玩得大汗淋漓或全身脏兮兮的，使敷贴部位感染发炎。

天灸后2~3天，尽量不要下水游泳、泡澡，保证充足的休息。

另外，还应清淡饮食，注意忌口。

忌辛温之品，以免热上加热。

包括桂圆、花椒、茴香、狗肉、羊肉、荔枝等。

忌发物，以免影响创口愈合。

包括牛肉、烧鹅、鸭、花生、芋头、豆腐、鲤鱼、芦笋、虾蟹等。