39岁的赵女士声音嘶哑多年，还有慢性咽炎病史。2023年10月份，赵女士感冒后声音嘶哑的症状加重，到了11月初都还没好，因此到我这里来治疗。
赵女士来就诊时，她声音嘶哑，说话费力，感觉咽部有些轻微疼痛，有痰但量不多，有时会咳嗽，舌质淡红舌苔薄白，脉细滑。做过电子喉镜，被医生诊断为，双声带小结和慢性喉炎。
这喉炎和咽炎可不是一回事，很多人可能把咽喉看做一个部位，但其实它们是身体的两个不不同的部位。喉炎和咽炎的症状表现都不同，喉炎的症状主要是声音嘶哑，咽炎的主要症状则是咽痛、有异物感、干痒、有痰咳嗽等。
赵女士的慢性喉炎，在中医里属于气阴两虚、风火内郁，主要是因为赵女士的慢性咽喉疾病长期不好，导致病邪结聚于喉部，又长时间过度发声，耗气伤阴并损伤喉咙脉络从而引发痰瘀凝结，使声带肿胀不退甚至形成小结或息肉影响发音功能。
既然是气阴两虚、风火内郁，治疗原则就应该是以益气养阴、疏风散热为主。开方太子参、人参叶、射干、蝉蜕、牛蒡子、咸竹蜂、猫爪草、桔梗、木蝴蝶、胖大海、竹黄、甘草。
赵女士服药4天后复诊，表示声音嘶哑的症状较前减轻了，咽痛缓解，但是痰多了起来。我看过赵女士的舌象和脉象之后，给赵女士调了方子，把上面方子中竹黄、胖大海等过于寒凉的解表药减去，加入化痰利湿、祛瘀散结药物。
赵女士再次服药7天后复诊，表示现在声音嘶哑的情况已经大大减轻，咳嗽和咽痛好了，痰也不多了。于是我又为赵女士调方，主要增强药方中收敛肺气、开音化痰、利咽的效果。
赵女士按方服药又一星期后复诊，表示声音嘶哑的症状已经不常出现了，即使出现也只是轻微嘶哑。眼看着赵女士好的差不多了，我这次就没调方了，还是按照之前的方子拿药，让赵女士再服药7天，巩固一下疗效。
赵女士吃完最后7天药，后来去复查电子喉镜，结果显示声带结节已完全消失，原来因发炎而充血肿胀的声带也恢复了正常。