跛行当心腰椎管狭窄症 (髋关节疼痛警惕股骨头坏死)

疼痛,是一个可以反应身体问题的表现之一,但也是常常容易被人所忽视或者混淆的问题。同时,疼痛也是股骨头坏死的一大常见症状。

股骨头坏死是临床上一种常见的难治性骨科疾病,被称为“不死的癌症”。主要由(酒精、激素、创伤等)因素引起,主要表现为髋部疼痛、活动受限、跛行等症状,易其他疾病相混淆,临床上误诊率很高,因此,早发现、早诊断、早治疗显得尤为重要。

骨科赵医生表示:由于股骨头坏死本身起病缓慢,早期症状体征不典型,不易察觉,有许多门诊病人直至症状体征明显、股骨头已塌陷变形才得以确诊,延误了治疗的最佳时机,有的甚至给患者造成终生残疾。

这些痛可能和股骨头坏死有关

股骨头坏死跛行如何矫正,腿痛要警惕下肢缺血性疾病

1.胯骨疼痛: 首先得明确胯骨在什么位置,胯骨在人体解剖学上称髋骨,向上联接脊柱,向下联接股骨,说得通俗点,双手叉腰所触摸的骨即为胯骨(髋骨)。

2.局部深压痛: 典型部位是腹股沟区的中点和内收肌止点。

3.膝关节疼痛: 也是最容易让人忽视的股骨头坏死信号之一,由于股骨头坏死可刺激周围神经,放射到大腿内侧和髋关节臀外侧及膝关节。特别是闭孔神经的作用较大,它能够传导股内收肌疼痛和膝关节放射性疼痛。所以会引起膝关节疼痛。

股骨头坏死的临床诊断方法

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股骨头坏死一旦出现平片改变后,就会不断发展、恶化,最后破坏股骨头与髋关节。根据病情变化规律,从轻到重,不同的病情阶段可以选择不同的治疗方案。

(1)0 期 无疼痛 ,平片正常,骨扫描与磁共振出现异常;

(2)I 期 有疼痛 ,平片正常,骨扫描与磁共振出现异常;

(3)II 期(过度期)有疼痛 ,平片见到囊性变或/和硬化,骨扫描与磁共振出现异常,没有出现软骨下骨折;

(4)III 期 有疼痛 ,平片见到股骨头塌陷,骨扫描与磁共振出现异常,见到新月征(软骨下塌陷)或/和软骨下骨台阶样塌陷;

(5)IV 期 有疼痛 ,平片见到髋臼病变,出现关节间隙狭窄和骨关节炎,骨扫描与磁共振出现异常。

“4字检查法”一招自测股骨头坏死

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所谓“4字检查”,也躺在平坦的的地上或床上,把一侧下肢如“4字”般放在另一侧肢上。假设是健康的,盘起的一侧的膝盖是能够简单碰到床或地上的,假设是股骨头坏死的患者则无法做到这一点。

“4字检查”只是初步的判断,若出现临床不适症状需及时去医院做相关方面的检查,为临床治疗提供依据。

骨科赵医生表示:股骨头坏死的治疗效果与发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。因股骨头坏死早期症状易与其他疾病相混淆,导致误诊,专科医院拥有高、精、尖专项检测设备,诊断更精准、更专业。

股骨头坏死的治疗一定要结合自身的病情,选择专业医院,做对症治疗,而且越早发现越早治疗效果越好。

如果你有股骨头坏死相关问题,可以关注“骨科赵医生”并私信,或者在文章下方评论留言。