近日，我们入住一名患者，年龄四十出头，也没有癌症困扰，但刚完成一项全结肠切除的手术，这是怎么回事呢？
经了解，此患者得了一种"家族性腺瘤性息肉"的疾病。这是一种家族遗传性强的疾病，一般在20岁左右出现症状，30岁最为明显，如果在40岁以后未发病，之后的发病率小。而40岁以前发病，会出现结肠内长有大量息肉，少则100，多则5000，具有多发性的特点，发病时会表现出便血、腹泻腹痛、脱出、贫血、浑身乏力、体重骤减等症状，一旦病情恶化，直接危及患者生命。
患者在我们门诊检查前两年已经出现腹痛、大便不成形的症状，近两个月腹痛日益加剧，逐渐出现便血、浑身无力、注意力不集中和烦闷失眠的症状。由于患者惧怕肠镜检查，尤明辉主任建议其做无痛肠镜，在全身麻醉的前提下做了详细的肛肠检查。
患者详情
患者：男，42岁，体型偏胖
主诉：腹部疼痛伴周身乏力、失眠2个月余，便血1个月余
肠镜结果：距肛门20cm至盲肠见息肉样增生隆起性病变并相互融合，表面有充血，散在糜烂，以结肠为重，管腔狭窄，于中部取活检，质软。
病理提示：结肠局部伴糜烂，伴隐窝炎及其脓肿、破坏，间质大量淋巴细胞、浆细胞及中量中性粒细胞、少许嗜酸性粒细胞浸润，固有层内隐窝数目减少，半纤维化。
确诊：家族性腺瘤性息肉
手术：腹腔镜全结肠切除术
尤明辉主任提到，家族性腺瘤性息肉与遗传有关，但后天便秘、刺激肠道也会诱发病情的发生，前期临床表现不明显，后期与其他肛肠疾病的症状相似，很容易发生误诊的情况。如果家族性腺瘤性息肉如经久不治，家族性腺瘤性息肉会不断增长，病情加重，还会导致患者免疫力下降，甚至会引发各种合并症。最主要的是，家族性腺瘤性息肉病癌前病变，发生癌变的几率高达100%，虽然不是每个息肉都会癌变，但只要有一两个息肉癌变，就会造成死亡，为了避免这种危险，一经发现建议及时手术治疗。
患者由于体型偏重，不仅手术难度大，风险也大，为此尤明辉主任与其医疗团队多次就本案例开会探讨合适的治疗方法，在不断研究和反复推断下制定周密的手术和适合患者病症的治疗方案。
想要治疗家族性腺瘤性息肉，就需要切除全部变异结肠部位，这样方可根除病灶，防止病情复发。如果使用传统手术，需要在腹部开刀，手术中面临细菌感染、大出血等危险，术后还会在腹部留下瘢痕，延长康复时间。结合现在微创技术，尤明辉主任建议使用腹腔镜全结肠切除术切除，整个手术在腹腔镜下进行，能够避免细菌感染，也能减少大出血的可能，更能减少对腹部皮肤的损伤，减少患者疼痛感和并发症的可能，缩短康复时间。
在和患者详细介绍手术后，患者欣然同意，并及时住院准备手术。在经过尤明辉主任及其团队数小时的努力下，手术顺利完成，全结肠成功被切除。尤明辉主任说，腹腔镜全结肠切除术的难度大，手术时间长，手术中为了更好的观察需要患者体位和手术站位，注意主操作孔和监视器的位置，还要防止出血的干扰。这个手术一个的医生是无法完成的，必须整个团队共同努力，完善配合才能减少手术意外的发生，成功完成手术。
这次手术的成功不仅填补了我们的技术空白，也标志着我们在外科诊疗经验达到省内领先水平，是一次医疗技术的飞跃。
术后患者积极配合医生和康复团队换药治疗，恢复状况良好，目前已经健康出院。但患者依然需要定期到医院进行肠镜检查，确保康复进度，防止其他肠道疾病的发生。
尤明辉主任温馨提示：家族性腺瘤性息肉如果能在早期发现，治疗方式会更简单，患者也能免受长期腹痛的折磨。因此当发现身体不适的症状时，及时到医院请求专业的检查治疗非常有必要，不要忍痛、乱服药，正确治疗才能避免病情恶化。