先给大家说说我经历的一个病友的故事。小陈初次患病时，还在读初中，皮损不多，仅仅是在四肢和腹壁皮肤上出现三三两两的皮疹，在当地医院治疗后很快皮损就消失了。可是间隔2年不到时间，因为参加中考，皮损一度复发，中考结束后皮损又自动消退了。
在其高二时，皮损再次发生，且很快密布全身多处，包括头皮和四肢，以及前胸和后背等。因为面临高考，病情比以前有所加重，孩子的父母非常重视，到我们科来就诊。经过检查和仔细询问患者前几次发病的情况，我们建议给其照光（给予全仓窄谱中波紫外线）加中药浴治疗，前后经过近30次的照光和15次的中药浴，孩子的皮损就消退了，直至高考结束也未再复发。小陈是个非常阳光的大男孩，高考成绩也非常理想，3年前被南京一所211重点大学录取。
就在接到大学录取通知书不久，因为高兴啊，与同学们拼命地玩，足球是他最热爱的运动，在一次足球比赛后，病情再次复发。询问得知，他不仅踢完全场的比赛，而且是在雨中进行的比赛。这样运动的结果是银屑病再次复发，他不得不又再次来找我们。当然，再次通过简单的治疗，小陈的病情很快就又控制了，大学3年以来，他的银屑病也没有再次出现。不过，现在他正准备考研，未来是否因为考研的压力或者其他一些因素再次造成病情复发也不能肯定。
从小陈不断复发的病情中，我们推测导致他银屑病复发的可能因素有：心理压力、睡眠不足、剧烈运动、风吹雨淋等。
银屑病的复发原因十分复杂，大体上有以下几个方面：
（1）银屑病的复发与治疗上缺乏层次和深度有关。当银屑病的病理机制开始形成时，或者在疾病的治疗进程中，在皮损周围，或者其他部位，可能在病理上已经产生了肉眼不能发现的潜在的皮损。肉眼所能观察到的皮损经过有效的治疗，皮疹全部消退了，但此时那些肉眼看不出的潜在的损害，可能因为其病理因素没有消除，如果此时停止了治疗，那么在诱发因素的激惹之下还会很快地出现皮疹，复发也就可能发生了。
（2）银屑病的发病原因及发病机制复杂，有的患者不断反复的咽炎、扁桃体炎常可诱发和加重银屑病。有的患者可在外伤或预防接种后发生。
（3）不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律，暴饮暴食，多食辛辣刺激性食物，酗酒、饮茶过度，免疫功能低下，缺乏抵抗力，从而导致银屑病再次发病。
（4）不恰当的治疗，如早期系统使用糖皮质激素或免疫*制剂抑**患者，在停药后极易造成病情的复发或加重。
（5）有些患者心理压力大，长期处于精神紧张状态，对病情的治疗不利，容易反复发作。
（6）银屑病治疗方法太多，患者往往没有计划，乱治一通，很容易延误病情，导致反复发作。
（7）银屑病反复发作的原因还有可能是患者生活中护理不当，不忌口，吸烟、饮酒等都会加重病情或者导致银屑病反复发作。
（8）很多治疗银屑病的药物毒副作用大，不宜长久使用，半途而废导致银屑病反复发作。
（9）由于使用外用药物不方便，影响工作、学习、生活及社交，患者多不能及时用药。
银屑病治疗都有那些方法？
解答：尽管银屑病病情顽固，经常反复，但医生手头却不缺致胜*器武**。银屑病的治疗可以概括如下：
寻找病因及一般性治疗：比如为链球菌上呼吸道感染或其他部位感染诱发的，可用抗生素治疗法控制；如为精神创伤诱发的，则应在治疗中加重心理疗法，或采用镇静剂、静脉封闭等疗法。一般治疗中包括对症处理，内服及外用药物合用或联用，但切勿滥治；寻常型银屑病要勤清洁，但对红皮病型者则不宜用力擦洗。
外用药物局部治疗：根据不同情况，选用外用制剂涂于皮损处，作用快、疗效显著。皮损不多的可以单独外涂药物即能收到良好效果。
内用药物治疗：是通过口服或注射、静脉点滴让药物进入体内，以达到治疗银屑病的目的。比如抗生素疗法、维甲酸疗法、封闭疗法、免疫抑制疗法等。
中医中药治疗：辩证施治
物理疗法：如紫外线照射、日光浴、矿泉温泉浴等。
光化学治疗：内服或外用光敏剂后照射紫外线，以引起光敏反应来治疗该病。
生物反馈治疗：是心理治疗法的一种行为治疗手段，通过训练调整体内不良心理、生理反应来治疗银屑病。
透析疗法：是指腹膜透析，仅仅适用于严重难治性银屑病。
生物制剂疗法：靶向治疗银屑病，部分病人很有效，但副作用也较大，安全性及性价比尚需进一步评价。常用生物制剂有依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗等。
其他疗法 如细菌菌苗法、内分泌疗法等。
如何选择银屑病的治疗方法？
解答：这个问题应该由医生来帮助病友做出选择。医生在充分了解患者各方面情况后，会根据患者的整体病情，综合患者经济能力、社会角色等诸多因素后做出适当选择。患者在治疗选择上应该积极与您的主治医师沟通，了解疾病诊疗的一般性常识，弄懂医生所说的基本思路。
（1）银屑病的治疗首先要做出正确诊断，分析并去除致病的精神因素，使患者思想由沉闷变为开朗，对生活树立信心，走出烦恼、焦虑的阴影。
（2）要对银屑病患者进行健康教育，让病人认识到银屑病并非不治之症，也没有传染性，大可不必忧心忡忡。但对于银屑病的治疗方法，目前尚没有特效药，要有打持久战的准备。
（3）在银屑病治疗上不可病不择医，特别不要听信虚假广告和江湖游医之言，以免上当受骗，可靠的办法还是到正规医院皮肤科进行诊治，从而获取更好的治疗方法。
（4）寻常型银屑病的治疗，在用药上要温和，不可刺激过强，以避免加重皮肤刺激反应。小面积皮损患者应以局部治疗为主，不要轻易使用可导严重毒副作用的激素和抗肿瘤药物。
那么，银屑病有哪些治疗方法呢，在这里简单的介绍一下：
（1）系统治疗：可用于系统治疗的药物种类繁多，常用的种类有：①维甲酸制剂，又称维A酸，是比较常用的一类；②维生素类制剂；③抗生素类；④免疫调节剂；⑤传统中医药和一些经典验方；⑥生物制剂等。
（2）局部治疗：外用药物治疗在银屑病中占有相当重要的地位，常用的外用制剂有：①焦油类制剂；②皮质激素；③维甲酸类；④钙调磷酸酶*制剂抑**；⑤中药外用制剂等。
（3）物理疗法：物理疗法是用光、温热或水等物理方法对银屑病的皮损进行处理以达到治疗效果，常用的有：①光疗：以中波紫外线(UVB)最常见； ②光化学疗法；③矿泉浴；④海水浴等。
关于如何选择银屑病的治疗方案，除了特殊类型以外, 对寻常型银屑病而言, 大体的思路是:整体观念、近期疗效与远期疗效并重, 卫生经济学和个体化( 或分型论治) 等原则；建议充分重视心理治疗，包括科普教育、心理疏导、行为治疗( 生物反馈等) 以及使用安慰剂方法。
对皮疹少而局限者可用外用药，如焦油、地蒽酚、卡泊三醇或糖皮质激素；对皮疹较多的重症病例可慎重考虑使用系统药物，如甲氨蝶呤、维A酸类、光化学疗法或与外用药联用。
对发病与感染有关者，可选用抗生素。
总之不应过分强调药物是治疗银屑病的唯一方法。“知识求医,绿色治疗”是银屑病治疗应遵循的方向。
无论是局部治疗，还是系统治疗，抑或是物理治疗等，这些治疗都暗含着深厚的理论和临床经验的积累，既有大量治疗成功的喜悦，也有失败后的教训总结，作为患者，如果是非专业人士，切莫自作主张，任性安排自己的治疗，建议还是静下心来，与您的主治医师配合，逐步摸索出适合自己的最佳的治疗方法。
3. 对于银屑病皮肤的瘙痒有什么好的止痒办法？
解答：（1）无论是处于银屑病进展期、静止期或消退期，患者都可能会遇到瘙痒。一方面，瘙痒是影响银屑病患者生活质量的重要因素之一；另一方面，因瘙痒而搔抓皮肤破损导致细菌感染，皮肤出血，尤其严重的是，搔抓会使银屑病皮疹加重或使皮损已经消退的部位出现新的皮疹。因此，如何控制瘙痒是银屑病患者和医务人员必须面对的重要问题。
（2）为了缓解瘙痒，建议积极治疗银屑病，最有效治疗瘙痒的办法是治疗银屑病。当皮损消退后，瘙痒通常会自然停止。
（3）在皮损未消退时，可用以下方法来控制瘙痒：①局部降温，瘙痒部位凉水冷敷或冰块压迫可以收缩毛细血管，降低痒感。②保湿润肤：尤其是浴后及时应用润肤保湿剂可以明显缓解因为皮肤干燥引起的瘙痒。③温水燕麦泡浴，可以使部分患者缓解瘙痒。④中药药浴，可以缓解瘙痒，促进皮损消退。但要找有经验的医生根据病情开处方。
（4）局部止痒小窍门：①垂直拍打瘙痒部位皮肤②凉水敷瘙痒部位皮肤③冰块冷敷瘙痒部位皮肤。
（5）记住：皮损消退后，要继续使用润肤保湿剂是非常重要的，可以保持皮肤柔软，防止因为皮肤干燥而引起的瘙痒。
（6）注意皮肤的保护：患者在洗浴时尽量，不用碱性大的香皂、洗衣粉等，洗浴后可以使用一些保护性的软膏或护肤品。有条件的，居住和工作得地方，也可以使用加湿器改善空气湿度。贴身的内衣，穿用轻薄柔软的棉制品等。
（7）情绪控制：虽然可以使用一些中药洗剂来治疗银屑病瘙痒症，但是患者要知道，保持乐观开朗的情绪，对止痒也有效；否则情绪不稳定，焦躁不安也是会使得皮肤瘙痒。
（8）日常注意事项：患者瘙痒比较剧烈时，不能以热水烫洗、搔抓等方式图一时之快来止痒。另外一些感染性的皮肤病，如脓疱疮、扁平疣及传染性软疣等还可因搔抓而蔓延;皮损还可因搔抓发生同形反应，使疾病发生扩大。