「人民好医声29」肿瘤拦不住换肾路,跋涉千里终得治

来源:华龙网-新重庆客户端

华龙网-新重庆客户端9月23日9时讯(薛传真)家住昆明的夏女士是一名大学教师,有16年的肾脏病史。几个月前夏女士就要准备做换肾手术了,可谁知道,检查时竟意外发现自己患有甲状腺癌。

慢性肾病16年,换肾须得先除瘤

听从医生的建议,夏女士需要先进行甲状腺肿瘤的切除。但甲状腺肿瘤手术可能会造成支配声带的神经损伤,作为一名教师,夏女士希望能够留住自己的声音,让自己经历手术后还能继续站在讲台上。夏女士多方打听,找到了中国科学院大学重庆医院·重庆市人民医院乳腺甲状腺外科张帆主任。

「人民好医声29」肿瘤拦不住换肾路,跋涉千里终得治

夏女士与主治医师殷素鹏沟通病情。院方供图

“患者在进行肾移植术前检查的时候发现患有甲状腺癌,这种情况下是不能做肾移植的,因为肾移植术后要用到免疫*制剂抑**,这可能会促进她体内恶性肿瘤的发展。”人民医院乳腺甲状腺外科主治医师殷素鹏解释道。夏女士患肾病已16年之久,已经到了慢性肾脏病的终末期,肾移植手术迫在眉睫,这也就使得又快又安全地切除这个挡在换肾手术前面的拦路虎——甲状腺肿瘤显得至关重要。

多学科会诊,降低手术风险

7月20日,夏女士住进病房接受详细检查。经过术前诊断得知夏女士患有:甲状腺癌、慢性肾脏病5期、肾性高血压和继发性甲状旁腺功能亢进等疾病,这些病症让这次手术充满了变数。

「人民好医声29」肿瘤拦不住换肾路,跋涉千里终得治

夏女士的甲状腺影像检查。院方供图

张帆主任告诉我们:“患者有严重的肾脏疾病和肾性高血压,手术风险比正常人大很多。手术的打击可能会使肾衰加重,术后出现高钾血症等电解质紊乱,这些都是很危险的。”

为了尽量降低手术风险,科室邀请ICU、肾内科、麻醉科、心内科等科室的专家进行了多学科会诊,经过多次探讨,明确了完善的围手术期处理措施,也制定了术后各种应急预案,确保手术安全平稳。

经过周全的术前准备,夏女士在7月23日进行了甲状腺癌根治手术。这次手术不仅成功切除了夏女士的甲状腺肿瘤,更是保住了夏女士的声音,术后4天,夏女士成功出院。出院时,她感激地说道:“这是一个非常专业的团队,张帆主任在‘好大夫APP’上是全国推荐度排名靠前的乳腺甲状腺外科专家,正是因为现在发达的网络渠道,自己才有幸找到了他们,得到了更好的救治。”

目前,夏女士已回到昆明的家中进行术后康复,为下一步的肾移植手术做准备。期待她在肾移植术后能够重获新生。