张先生的脸反复瘙痒、脱皮。
这几年，他在药店买过很多种药膏来涂抹，有些药膏完全没有效果，有些药膏涂抹后有好转，但停药后很快就又复发。
他还尝试过很多种偏方、慕名去找过老中医开中药服用，还经常用艾叶水洗脸，但是一直没有根治。
皮肤科医生查看了张先生面部皮肤后，发现他面部中央尤其是鼻唇沟处的皮肤发红，上面有很多黄白色的、油腻的鳞屑。
脂溢性皮炎治疗前
医生诊断为成人脂溢性皮炎。
医生说，成人脂溢性皮炎是一种常见的轻度慢性湿疹，与皮脂分泌过多有关。它的典型表现及治疗如下：
一：成人脂溢性皮炎有什么典型表现？
1·好发于皮脂腺丰富的区域，如头皮、面部、耳部、胸前区，其次为间擦部位，如腋窝、腹股沟及乳房下皱褶、脐部。
2·头皮脂溢性皮炎除头皮屑外，还有炎症及瘙痒。头顶及顶骨区最常受累，要与头皮银屑病区分开来。
3·面部脂溢性皮炎的皮疹常明显对称，前额、眉毛中间部位、上睑、鼻唇沟及鼻侧部、耳后区，有时会累及枕部和颈部。皮疹为黄红色，有典型的糠样鳞屑。
4·脂溢性皮炎患者的皮肤对刺激敏感，暴露于日光或高温、发热性疾病及过度的局部治疗可能引起皮疹突然加重及播散。
5·脂溢性皮炎皮损受刺激后可以变为鲜红色并出现糜烂
6·成人脂溢性皮炎的病程为慢性复发性。患者可有瘙痒或者无明显自觉症状，也没有系统表现。
二：脂溢性皮炎还要与哪些疾病进行鉴别？
1·银屑病
与银屑病的鉴别比较困难，患者可以同时患两种疾病。银屑病的皮疹一般较厚，有银白色鳞屑，与皮脂溢出无关。
身体其他部位可能出现银屑病表现，如指甲、手肘等。
2·酒渣鼻
面部脂溢性皮炎可以类似于早期酒渣鼻，脂溢性皮炎及酒渣鼻常共存。
3·系统性红斑狼疮
红斑狼疮可出现面部蝴蝶型的红斑，红斑狼疮狼疮也可累及鼻唇沟，光照部位更明显。
脂溢性皮炎治疗后
三：成人脂溢性皮炎怎么治疗？
1·脂溢性皮炎是一种与易感体质有关的疾病，治疗停止后容易复发。
2·治疗主要是外用吡咯类药物（ 如酮康唑）,可以作为香波（头皮）或乳膏（身体）。
3·由于成人脂溢性皮炎的致病菌（糠秕马拉色菌）的增殖速度较慢，因此复发要在两周至数周后。外用治疗的间隔应遵循这一频率。
4·其他治疗，尤其是在治疗初期，可外用弱效皮质激素及润肤剂。
出现泛发及严重的脂溢性皮炎要考虑HIV 感染的可能。
帕金森病患者面部不活动，使皮脂在皮肤上大量聚积，从而引起致病菌（马拉色菌）的增加，患者常出现脂溢性皮炎。
所以，当再出现皮疹及症状时，建议早点到皮肤科就诊，早诊断早治疗。