
虽然哺乳妈妈们都希望自己有金刚不坏、百病不侵之身,但事实上,妈妈们也不是铁打的,总会有一些头疼脑热的时候。
发热了、咳嗽了、拉肚子了,到底能不能吃药呢?如果能吃药,可以吃哪些药呢?我吃了某种药,还能不能继续喂奶呢?今天我们来聊一聊~
权衡利弊避免不必要的用药
吃药永远是一个权衡利弊的行为。只有利大于弊的时候,我们才会选择去吃药。
对于母乳妈妈来说,要考虑的因素可就多了。
药物是否会对宝宝造成影响?是否会影响奶量?是否需要停止喂奶?这些都是妈妈们首先会想到的问题。
既然要考虑的因素如此多,那么尽可能避免一些不必要的药物使用,可以很大程度地规避这些纠结的选择。
美国儿科学会认为,没有药物是绝对安全的,虽然认为有一些药物在哺乳可以使用,但一些对于婴儿的远期影响其实都还在研究当中。所以,母乳妈妈在选择用药时一定要保持慎重的态度。

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拿我们最常见的感冒药来举例子吧。
很多妈妈会担心自己感冒传染给宝宝,希望能自己吃点药让感冒快点好起来。
而事实上,感冒大多数都是呼吸道病毒感染,对于这些病毒,并没有特效药。常见的感冒药并不能起到治疗感冒的效果,只是能帮助妈妈缓解一些症状罢了。
比如,感冒药中常见的对乙酰氨基酚,是宝宝常用的退热药,这个成分不仅可以降温,也能缓解一些头疼、牙疼、喉咙疼和肌肉酸疼,是公认的哺乳期可以安全使用的药物。
再如右美沙芬是一种效果较弱的止咳成分。其实妈妈们完全可以选择更安全的非药物的方法来止咳,比如服用蜂蜜(但如果你的咳嗽很严重就不能当做感冒来处理,需要去看医生)。
也可以多参照宝宝咳嗽的一些护理方法,点击这里看看。
宝宝咳嗽别急着吃药,做好这8件事更有效!
氯苯那敏是一种常见的抗过敏药,具有中枢抑制作用,可能会导致宝宝过度镇静、发生喂养不良。
伪麻黄碱是用来减轻鼻塞症状,这个药物可能会导致乳汁分泌减少,而且也可能会使宝宝出现烦躁不安、睡眠差、进食差等的情况。
对于鼻子的不适症状,生理性海盐水可能会是更好的解决方法。
「生理盐水」和「生理海盐水」一样吗?常见的品牌有哪些?

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还有一些药物会含有各种草药的成分,这些就更为复杂,需要咨询专业的中医师或中药师。
小小一个感冒药,就有那么多门道。通常一种感冒药为了达到好的「疗效」,会采用各种不同的成分,而很多成分可能并不是你所需要的。
擅自服用不同的药物,也可能会让你重复甚至过量摄入很多成分。
因此,对哺乳期妈妈来说,选择对症的、单一成分的药物,可以规避一些不必要的风险,也可以在使用剂量上有更灵活的选择。
如果吃了药也别轻易放弃母乳
医生经常会处方一些药物,并建议妈妈停止母乳喂养一段时间。而在这个决定中,可能由于害怕对婴儿产生的不良影响、也可能因为对药物的了解并不充分,很多妈妈被不恰当地建议停止母乳喂养。
许多情况下,这可能是不必要的。只有极少数的药物是哺乳的真正禁忌。
要知道,哪怕是暂时暂停母乳喂养可能会对妈妈的乳汁产量造成很大的影响。妈妈需要在这段不能亲喂时间内定时用手挤出或用吸奶器吸出母乳,以保持奶量的平衡。
不论手挤还是吸奶器,可能都没有宝宝亲自的吸吮来的高效,妈妈也需要在挤奶这件事上画更多的时间和精力。

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而母乳喂养或者是母乳喂养的持续时间,对于宝宝的收益可能远远大于药物所产生的短期影响。
真正在哺乳期严格禁忌的药物非常少,大多数药物虽然存在风险,但母乳喂养对于宝宝来说却更加重要。配方奶粉,永远是不能母乳喂养时的无奈替代。
如果对医生处方的药物或提出的用药建议有疑惑,可以咨询专业的药师,或是其他在母乳喂养方面有经验的医生,或许他们更能站在哺乳妈妈的立场上来分析用药与母乳喂养的利弊关系。
一些用药的Tips
最后如果妈妈的病情确实需要用药,也告诉医生自己正在哺乳,请医生处方一些对自己和宝宝影响最小的药物,或选择是否存在合适的替代药物。
这里有些药物选择的tips给到大家:
1. 只有在绝对需要时,以最低剂量和尽可能短的时间服用药物;
2. 注意宝宝的不良反应,如嗜睡,烦躁等;
3. 如果可能,每天只在宝宝睡最长一觉前、喂完奶后、服一次药;
4. 尽可能避免长效、缓释的药物和复方药物。短效的药物可以更快的从妈妈的体内代谢,而单一成分的药物可以更加灵活的选择服用剂量;

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5. 早产宝宝可能需要更加谨慎的对待,因为他们相较于足月儿发育更不成熟;
6. 中草药、大剂量维生素以及特殊补充剂等非必需的药物应当避免使用;
7. 大多数的药物在服用后是可以继续母乳喂养的,因为使用药物而换用配方奶粉可能具有更大的风险。
当然,评估一个药物是否会对妈妈和宝宝造成不良的影响,还需要考量很多的因素,包括:
- 宝宝的月龄;
- 消化功能;
- 妈妈服用的剂量和用药时间的长短;
- 宝宝奶量摄入的多少;
- 药物本身的性质(半衰期、口服利用度、蛋白结合率等等)。
所以,当妈妈自己无法抉择的时候,还是要像专业人士(药师、对于母乳喂养经验丰富的医生等)进行咨询。
在这里,也向妈妈推荐一本书,作为平时用药的查询字典(有点像工具书比较专业):

最后也是最重要的是,轻易不吃药,但吃了药也别轻易放弃哺乳。
