首先。美国合法居民工作满40季。在退休年龄都可以得到联邦退休医疗保障红蓝卡。除此以外。未在美国参加过任何工作的美国公民及住满五年的永久居民都会享受联邦医疗红蓝白卡。红蓝卡分ABD计划。有月费及自付费。但可以买补充计划用于支付自付费用。而收入低于联邦贫困线的138%以下(加州)。还可以申请州政府医疗补助白卡。由白卡代付红蓝卡全部月费和医疗自付费。这就是很多华裔老人口中所说的红蓝白卡了。拿红蓝白卡红蓝白卡医疗费用全免。包括住院其间三餐及医院提供的饼干、牛奶、果汁及水。
联邦医疗保险(即红蓝卡)是什么?
联邦医疗保险(即红蓝卡)是美国最大的医疗保险计划。它由作为政府机构的联邦医疗保险和医疗补助计划服务中心 (CMS) 运营。如果您年满 65 岁或以上,并且满足以下条件,则可以加入联邦医疗保险(即红蓝卡):
您是美国公民或永久居民,并且您或您的配偶在联邦医疗保险(即红蓝卡)承保的雇佣关系中工作了至少 10 年您不到 65 岁,但有某些残疾;以及
所有年龄段的患有晚期肾病 (ESRD) 的人,这是一种需要透析或肾移植的永久性肾衰竭。
原始联邦医疗保险有两个部分:A 部分(住院保险)和 B 部分(医疗保险)。这是一个“按服务付费”的健康计划。这意味着您要为您获得的每项服务付费。为了更好地理解原始联邦医疗保险 (Medicare),让我们来看看每个部分的承保范围。
联邦医疗保险(即红蓝卡)A 部分 | 医院保险
联邦医疗保险 A 部分承保您在医院接受的护理(这被称为“住院”护理)。它还承保您在专业护理院、家健护理和临终病室护理得到的护理。
大多数人在 65 岁时可从联邦政府获得 A 部分,前提是他们满足以下条件:
已经合并工作了 10 年,或者工作了 40 个季度(3 个月为一个季度),且有向联邦医疗保险(即红蓝卡)供款。季度之间不需要是连续的。
大多数人不为 A 部分支付任何每月费用,即“保费”。您确实支付了您在 A 部分下获得的服务的部分费用。您支付的是自付额,加上您在联邦医疗保险(即红蓝卡)批准的服务费用中所分担的份额。
联邦医疗保险(即红蓝卡)B 部分 | 医疗保险:
联邦医疗保险 B 部分帮助您支付医疗服务的费用。这些服务包括医生门诊、测试、门诊医院服务和其他类似服务。B 部分是自愿的,也意味着您可以选择加入。如果您选择 B 部分,您需要支付 $135.50 的月费,即“保费”。(根据您的收入,这个费用可能会更高。)
在您的计划支付 B 部分下的任何费用之前,您必须先支付自付额,即每年的服务费。
在您支付了您的自付额后,联邦医疗保险(即红蓝卡)会为承保服务范围支付最高 80% 的联邦医疗保险(即红蓝卡)批准的费用。您要负责支付剩余的费用——通常是总费用的 20%。
联邦医疗保险 B 部分承保了许多免费的预防性医护服务,比如年度常规检查、筛查和某些疫苗。
有时,您可能要支付 20% 以上。如果您的医生不接受“指定费率”(即联邦医疗保险(即红蓝卡)批准的服务费率),就会发生这种情况。如果医生不接受指定费率,您必须向您的医生支付联邦医疗保险(即红蓝卡)不承保的费用。
联邦医疗保险 A 部分和 B 部分并不承保所有内容。有许多服务需要您自己全额支付。但参加联邦医疗保险补充保险保单可以帮助覆盖自付额、共同保险金和自付款等费用。该计划对原始联邦医疗保险(联邦医疗保险(即红蓝卡)的 A 和 B 部分)做了补充。它使原始联邦医疗保险提供额承保范围更加完善。
A 计划包括四项基本福利,包括住院治疗、医疗费用、血液和临终病室护理。安保健康保险支付 B 部分共同保险金*(即联邦医疗保险(即红蓝卡)所批准费用的 20%),联邦医疗保险(即红蓝卡)支付 80%。
B 计划除了四项基本福利(即住院治疗、医疗费用、血液和临终病室护理)外,B 计划提供针对 A 部分住院自付额的承保范围。这是在联邦医疗保险开始支付住院治疗费用之前您要支付的金额。
C 计划建立在 B 计划的基础上,同时还承保针对专业护理院服务的共同保险金(即您为医疗服务支付的百分比)、联邦医疗保险 B 部分的年度自付额以及在国外旅行期间使用的急症护理。只有在 2020 年 1 月 1 日前有资格享受联邦医疗保险(即红蓝卡)的申请人才可以购买计划 C
F 计划全额承保联邦医疗保险未承保的联邦医疗保险 B 部分费用。F 计划承保与 C 计划相同的福利,同时在联邦医疗保险(即红蓝卡)B 计划所支付费用的基础上增加 100% 超额费用的承保范围。
F+ 计划是一个自付额计划,在 2020 年支付了日历年 2,340 美元自付额后,支付与计划 F 相同的福利。直到 2020 年自付费用超过 2,340 美元时,自付额计划 F 的福利才会开始生效。自付额的自付费用是指通常由保单支付的费用。这包括 A 部分和 B 部分的联邦医疗保险(即红蓝卡)自付额,但不包括该计划单独国外旅行遇急症所适用的自付额。
计划 G 是计划 F 最接近的替代品。计划 G 能承保计划 F 所承保的一切,但不包括您的年度 B 部分自付额。
计划 G+这是一个自付额计划,在 2020 年支付了日历年 2,340 美元自付额后,支付与计划 G 相同的福利。直到 2020 年自付费用达到 2,340 美元时,自付额计划 G 的福利才会开始生效。自付额的自付费用是指通常由保单支付的费用。这包括 A 部分的联邦医疗保险(即红蓝卡)自付额,但不包括该计划单独国外旅行遇急症所适用的自付额。
计划 N 是与计划 C 相似的一个全面附加险,但不承保 B 部分的自付额和 B 部分的超额费用。它结合了一些大多数人已经习惯了的分摊费用和更低的保费。它承保联邦医疗保险 B 部分的 100% 共同保险金费用,唯一的例外是,它要求 20 美元的诊所就诊自付款,以及最高 50 美元的急诊室就诊自付款。
